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目的:探讨抗生素降阶梯治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并重症肺炎的临床效果、效率与安全性。方法将68例COPD合并重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察二组患者的临床治疗效果、效率与不良反应情况。结果二组痰培养病原体感染无统计学差异(P>0.05)。观察组痊愈率、显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);抗生素使用时间、肺脏CT感染灶吸收率、并发症控制时间、平均住院日均少(小)于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率分别为5.88%、8.82%,差异无统计学