【摘 要】
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目的探索多学科合作的手术治疗2型糖尿病的优化临床路径。方法由内分泌科、胃肠外科、消化内科、营养科及心理医生、护理人员和个案管理师组成多学科协作团队;对33例2型糖尿
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所高血压内分泌科,全军高血压代谢中心,重庆市高血压研究所; 第三军医大学大坪医院野战外科研究所胃肠外科; 第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科
【基金项目】
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国家重点基础研究发展计划(973计划,2012CB517805);重庆市科委国际科技合作基金科技平台与基地建设项目(CSTC2011gjhz10002);第三军医大学校管临床科研课题(2009XLC30、2010XLC38)~~
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目的探索多学科合作的手术治疗2型糖尿病的优化临床路径。方法由内分泌科、胃肠外科、消化内科、营养科及心理医生、护理人员和个案管理师组成多学科协作团队;对33例2型糖尿病患者实施胃肠转流手术,术式为胃转流术;按照一定的临床路径实施术前评估、手术治疗、术后管理和长期随访。结果术后1个月主要代谢指标(包括空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、血脂、尿酸)、炎性标志(h-CRP)及肥胖指标(体质量、体质指数、腰围、腹部脂肪分布)与术前相比有显著改善。术后随访1年以上的患者10例,9例获得临床缓解。结论由代谢内分泌科为主导,胃肠外科为骨干,按较优化的临床路径、多学科合作手术治疗糖尿病的模式取得了较好的临床效果。
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