腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片式无张力疝修补术治疗成年人腹股沟复发疝临床对比研究

来源 :中国基层医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rzq1988
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目的

比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术)治疗成年人腹股沟复发疝的临床疗效,探讨TAPP治疗腹股沟复发疝的临床优势。

方法

回顾性分析2010年12月至2015年1月寿光市人民医院普外科及潍坊市人民医院胃肠外科收治的54例成人腹股沟复发疝患者,根据治疗方法不同分为TAPP组和Lichtenstein组,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后并发症、术后疼痛及疝复发等的差异。

结果

所有患者均顺利完成手术,TAPP组手术时间(47.2±9.4)min,明显短于Lichtenstein组的(73.1±10.4)min(t=-2.503,P=0.034),术中出血量中位数40(15~110)mL,明显少于Lichtenstein组的73(11~130)mL(t=-6.018,P=0.000),术后住院时间(6.5±1.4)d,短于Lichtenstein组的(8.2±1.6)d(t=-2.613,P=0.028),术后早期疼痛评分(1.8±1.2)分,优于Lichtenstein组的(2.9±1.4)分(t=-7.006,P=0.000),差异均有统计学意义(均P<0.05);TAPP组住院期间费用(8 842.8±415.2)元,高于Lichtenstein组的(6 676.9±327.6)元,差异有统计学意义(t=6.782,P<0.05)。TAPP组术后2例出现并发症,少于Lichtenstein组的5例;术后随访6~48个月,Lichtenstein组1例复发,复发率为3.8%,TAPP组无复发。

结论

TAPP治疗成年人腹股沟复发疝具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、术后疼痛轻等优点,可作为治疗成年人腹股沟复发疝的推荐手术方式。

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