美满霉素治疗早期梅毒疗效观察

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  摘 要 目的:观察美满霉素治疗早期梅毒的疗效。方法:应用美满霉素治疗青霉素过敏的早期梅毒患者33例,并采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)追访病人血清。结果:应用该药全疗程30例,2年内RPR转阳者47.5%,转阴者52.5%。3例因不耐受不良反应而未能完成疗程。
  关键词 美满霉素 早期梅毒
  
  资料与方法
  
  本组青霉素过敏的早期梅毒患者33例,男21例,女12例,年龄20~36岁,平均28岁。Ⅰ期梅毒8例,Ⅱ期梅毒25例,其中2例为夫妻性生活而感染,均有冶游史。
  诊断标准参照卫生部防疫司制订的《性病诊断标准与治疗方案》。
  方法:美满霉素0.1g,每日2次口服,连续15天,血清学随访采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)治疗后,第1年内每3个月查1次,以后每年查1次,随访2年。
  
  结 果
  
  皮损平均7天全部消失。血清学随访,RPR第3个月无转阴者,第6个月转阳者4例,第12个月转阴者9例,第24个月转阴者4例,第24个月仍未转阴者14例。其中3例出现头痛、头晕等不良反应,不耐受而未能完成疗程。应用该药全疗程30例,2年内RPR转阳者47.5%,转阴者52.5%。
  
  讨 论
  
  目前治疗梅毒的首选药仍为青霉素,但对于青霉素过敏者,则应选择替代青霉素的二线药物,最常见的是红霉素、四环素,由于其不良反应大,疗效不佳,故很多人研究并尋找更好的替代药物治疗梅毒。该药易致中枢系统的轻度不良反应头痛、头晕等,少数患者不能耐受,但停药后恢复,由于该药属四环素类抗生素,故不能用于孕妇、儿童及肝肾功能障碍者。
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