【摘 要】
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背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）现已成为一个重要的公共卫生问题，其患病率较高，治疗费用高昂，因COPD带来的疾病经济负担较重。目的对云南省纳西族居民归因于吸烟和被动吸烟的COPD经济负担进行分析。方法于2018年7—8月，运用多阶段分层随机抽样的方法，在云南省丽江市玉龙纳西族自治县抽取年龄≥35岁的纳西族居民进行问卷调查及肺功能检查。测算人均直接疾病经济负担、人均间接疾病经济负担、COPD患者的总
【机 构】
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1.650500 云南省昆明市，昆明医科大学公共卫生学院,2.650032 云南省昆明市，昆明医科大学第一附属医院,1.650500 云南省昆明市，昆明医科大学公共卫生学院,1.650500 云南省昆
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背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）现已成为一个重要的公共卫生问题，其患病率较高，治疗费用高昂，因COPD带来的疾病经济负担较重。
目的对云南省纳西族居民归因于吸烟和被动吸烟的COPD经济负担进行分析。
方法于2018年7—8月，运用多阶段分层随机抽样的方法，在云南省丽江市玉龙纳西族自治县抽取年龄≥35岁的纳西族居民进行问卷调查及肺功能检查。测算人均直接疾病经济负担、人均间接疾病经济负担、COPD患者的总经济负担、归因于吸烟/被动吸烟的经济负担。
结果共发放问卷2 600份，回收有效问卷2 531份，有效回收率为97.35%。云南省纳西族居民COPD的患病率为17.66%，吸烟率为40.58%，被动吸烟率为38.29%；其中男性吸烟率高于女性（P<0.001）；女性被动吸烟率高于男性（P<0.001）。吸烟者〔OR=1.903，95%CI（1.507，2.404）〕和被动吸烟者〔OR=2.195，95%CI（1.718，2.805）〕患COPD的可能性高于非吸烟者和非被动吸烟者。云南省纳西族COPD患者的人均直接疾病经济负担、间接疾病经济负担和疾病经济负担分别为2 827.82元、105.00元和2 932.82元，总疾病经济负担为6 407万元；其中归因于吸烟、被动吸烟的经济负担分别为1 718万元、2 011万元；男性归因于被动吸烟的经济负担低于吸烟，而女性则相反。
结论吸烟和被动吸烟给当地带来了沉重的疾病经济负担。加大控烟力度、降低吸烟率和被动吸烟率，有助于减轻COPD的经济负担。
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