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【中图分类号】R765.41 【文献标识码】B 【DOI】
慢性鼻窦炎是临床上耳鼻咽喉头颈外科中一种常见疾病，也是防治的重点。慢性鼻窦炎发病的主要表现一般是鼻窦炎症状和异常症状持续8周以上，或者是急性复发性鼻窦炎每年至少发作4次，且每次发作均要持续10天。现目前大部分学者认为引发慢性鼻窦炎主要和细菌、病菌感染，局部解剖结构异常、全身免疫功能损伤、支气管扩张、超敏反应、哮喘以及先天性黏膜纤毛功能性障碍等因素有关，针对这一系列发病因素，临床上针对慢性鼻窦炎的治疗主要以内科治疗、手术治疗以及辅助性治疗为主。而我国中医辩证法将慢性鼻窦炎归于鼻渊范畴，中医学认为引发鼻渊的主要原因与湿热相关，所以对于慢性鼻窦炎的治疗主要是以多种药物组成的中成药为主进行治疗，针对引发鼻渊的湿热病机进行对症治疗，那么今天我们就中西医结合效果更佳这个话题来进行分析总结，希望社会大众能对中西医结合治疗慢性鼻窦炎有全新的认知。
1 西医治疗
现目前，临床上针对慢性鼻窦炎患者的治疗主要以内科治疗、手术治疗以及辅助性治疗为主。（1）内科治疗：内科治疗主要以应用药物为主，一种是使用抗生素药物治疗，这种治疗方式主要是对慢性鼻窦炎进行微生物学检验后，对其选择针对性的抗生素进行治疗，主要包括使用糖皮质激素类药物予以患者喷鼻治疗，减充血剂和免疫球蛋白替代治疗，脱敏治疗、免疫预防治疗等;另一种则是抗组胺药药物治疗，这种治疗方式针对季节性变应性慢性鼻窦炎患者。药物治疗的主要目的为了改善通气、控制感染、促进鼻腔、鼻窦生理功能恢复。（2）手术治疗：对于部分慢性复发性鼻窦炎患者来说，扁桃体、腺样体摘除手术可以将其病情治愈，但是因为患者的发病机理尚不清楚，并且扁桃体、腺样体炎和慢性鼻窦炎不存在直接的联系，所以扁桃体、腺样体摘除手术不是对所有患者均有效;上颌窦灌洗术可以对慢性鼻窦炎患者起到诊断和治疗的作用，但这种方式具有一定的局限性，对儿童患者不太适用;鼻内镜手术源自于20世纪70年代，是现今广泛应用于临床的治疗慢性鼻窦炎的手术方式，但是这种方式适合部分适当用药治疗后没见明显成效的慢性鼻窦炎患者，或者是部分窦口鼻道复合体发生异常的复发性急性鼻窦炎患。（3）辅助治疗：对患者采取蒸汽吸入，同时对患者使用鼻腔盐水喷雾，另外还有对鼻腔进行冲洗，饮食方面禁食辛辣油腻食物。
2 中医治疗
我国中医辩证法将慢性鼻窦炎归于鼻渊范畴，中医学认为引发鼻渊的主要因素与湿热相关，根据长期对慢性鼻窦炎患者的研究发现，鼻渊的发病原因多与嗜食肥甘厚味、油腻之物有关，进食后患者湿热内生、清气不升、从而导致运化失常，湿热邪毒内倾，再通过经络上蒸，最后在鼻窦处停聚，最后导致鼻窦内肌膜受到损伤所致。中医认为鼻属于清窍，鼻通则气息顺畅，鼻窍通顺可以使体内湿热之气有效排泄，将湿热浊涕排泄就需要鼻畅无阻。所以针对慢性鼻窦炎中医方面主要是以多种药物组成的中成药进行治疗为主，其药物成分主要是针对体内湿热之气停聚鼻窍的病机。例如鼻渊舒口服液，其药物主要成分包括辛夷、黄芪、黄芩、白芷、苍耳子、薄荷、柴胡、川木通、川芎、茯苓、桔梗、细辛、栀子，药效作用可以起到通鼻窍、清热解毒以及疏风排脓的作用，可以有效清除慢性鼻窦炎患者的湿热之气;同时还可以口服益气祛痰化瘀通窍法治疗，中药方剂主要由桑白皮、党参、黄芪、川芎、桔梗、苍耳子、甘草、苍术、桃仁、白术、白芷、细辛、桑白皮、藿香、佩兰、桃仁等多味中药组成。另外，针灸疗法同样具有较高有效性，通过针刺印堂、下关、迎香、列缺、合谷等穴位治疗鼻窦炎，针刺手法：下关闭口取穴，应用30号毫针直刺2-2.5寸，泻法，使针感到达鼻旁及两额角，其他学位则予以常规针刺，平补平泻。除却中成药、针灸治疗之外，还可以采用针药并用、内外同治法，针刺合谷、列缺、上星、迎香、凤池、鼻通、太阳、印堂、丰隆等穴位，同时配合口服、熏吸鼻渊合剂，合计主要由辛夷、白芷、苍耳子、荆芥、金银花、蔓荆子、藿香、薄荷、苦丁茶、防风、藁本、黄芩、细辛、生甘草、升麻等多味中药各10g组成，研磨成粉后应用开水冲泡熏吸10min，而后将药汁口服。
3 中西医结合治疗
随着近代医学不断深入探究慢性鼻窦炎的病理生理、病因病机、发病机制，加之临床广泛实施功能性鼻窦内窥手术治疗，使得鼻窦炎患者鼻窦和鼻腔通气及引流有所改善，鼻窦黏膜自身保护功能逐步恢复正常，但是由于鼻内窥镜治疗费用较高、器械昂贵、对医师技术要求高，所以在基层医院开展存在一定的局限性，單纯西药治疗效果不佳，但又富有自己的特色。从以往的临床研究中可见，西医缺乏有效的药物治疗方式，而中医又尚缺外科干预，中医和西药在分别对慢性鼻窦炎患者进行治疗时，均存在中医以药物为主，西医以手术为主的现象。笔者认为，西医内镜手术可以有效对慢性鼻窦炎患者鼻窦窦口阻塞病变进行治疗，重新建立鼻腔和鼻窦通气，而余下的炎症以及感染问题则应用中医药物进行治疗。从中医、西医的治疗方式看来，将两者有机结合，取长补短就可以提高慢性鼻窦炎患者的治疗成效。（1）予以患者抗生素、激素治疗，连续用药治疗1个月;（2）每次在有效冲洗、清洁术腔后应用中药液实施术腔灌注，术腔主要包括鼻腔都窦腔，连续予以3个月中药液灌注，第1个月应用由三七、白芷、生大黄、防风、三七、辛夷、黄连、白花蛇舌草、金银花等多味中药组成的中药液;第2、3个月应用由丹参、生黄芪、白芷、辛夷、金银花、防风等多味中药组成的中药液。
4 结束语
以上就是本文关于中西医结合治疗慢性鼻窦炎的一些分析总结，经过总结希望能让大众群体对中西医结合治疗慢性鼻窦炎有全新的认知，了解到关于中西医结合治疗的有效性，只有充分的了解后才能全然接受。另外患者在接受治疗后，饮食方面应注意饮食清淡，尽量不要进食肥甘厚味、油腻之物，其次强化日常生活中运动锻炼，只有增强自身免疫力，才是对身体最好的保护。
慢性鼻窦炎是临床上耳鼻咽喉头颈外科中一种常见疾病，也是防治的重点。慢性鼻窦炎发病的主要表现一般是鼻窦炎症状和异常症状持续8周以上，或者是急性复发性鼻窦炎每年至少发作4次，且每次发作均要持续10天。现目前大部分学者认为引发慢性鼻窦炎主要和细菌、病菌感染，局部解剖结构异常、全身免疫功能损伤、支气管扩张、超敏反应、哮喘以及先天性黏膜纤毛功能性障碍等因素有关，针对这一系列发病因素，临床上针对慢性鼻窦炎的治疗主要以内科治疗、手术治疗以及辅助性治疗为主。而我国中医辩证法将慢性鼻窦炎归于鼻渊范畴，中医学认为引发鼻渊的主要原因与湿热相关，所以对于慢性鼻窦炎的治疗主要是以多种药物组成的中成药为主进行治疗，针对引发鼻渊的湿热病机进行对症治疗，那么今天我们就中西医结合效果更佳这个话题来进行分析总结，希望社会大众能对中西医结合治疗慢性鼻窦炎有全新的认知。
1 西医治疗
现目前，临床上针对慢性鼻窦炎患者的治疗主要以内科治疗、手术治疗以及辅助性治疗为主。（1）内科治疗：内科治疗主要以应用药物为主，一种是使用抗生素药物治疗，这种治疗方式主要是对慢性鼻窦炎进行微生物学检验后，对其选择针对性的抗生素进行治疗，主要包括使用糖皮质激素类药物予以患者喷鼻治疗，减充血剂和免疫球蛋白替代治疗，脱敏治疗、免疫预防治疗等;另一种则是抗组胺药药物治疗，这种治疗方式针对季节性变应性慢性鼻窦炎患者。药物治疗的主要目的为了改善通气、控制感染、促进鼻腔、鼻窦生理功能恢复。（2）手术治疗：对于部分慢性复发性鼻窦炎患者来说，扁桃体、腺样体摘除手术可以将其病情治愈，但是因为患者的发病机理尚不清楚，并且扁桃体、腺样体炎和慢性鼻窦炎不存在直接的联系，所以扁桃体、腺样体摘除手术不是对所有患者均有效;上颌窦灌洗术可以对慢性鼻窦炎患者起到诊断和治疗的作用，但这种方式具有一定的局限性，对儿童患者不太适用;鼻内镜手术源自于20世纪70年代，是现今广泛应用于临床的治疗慢性鼻窦炎的手术方式，但是这种方式适合部分适当用药治疗后没见明显成效的慢性鼻窦炎患者，或者是部分窦口鼻道复合体发生异常的复发性急性鼻窦炎患。（3）辅助治疗：对患者采取蒸汽吸入，同时对患者使用鼻腔盐水喷雾，另外还有对鼻腔进行冲洗，饮食方面禁食辛辣油腻食物。
2 中医治疗
我国中医辩证法将慢性鼻窦炎归于鼻渊范畴，中医学认为引发鼻渊的主要因素与湿热相关，根据长期对慢性鼻窦炎患者的研究发现，鼻渊的发病原因多与嗜食肥甘厚味、油腻之物有关，进食后患者湿热内生、清气不升、从而导致运化失常，湿热邪毒内倾，再通过经络上蒸，最后在鼻窦处停聚，最后导致鼻窦内肌膜受到损伤所致。中医认为鼻属于清窍，鼻通则气息顺畅，鼻窍通顺可以使体内湿热之气有效排泄，将湿热浊涕排泄就需要鼻畅无阻。所以针对慢性鼻窦炎中医方面主要是以多种药物组成的中成药进行治疗为主，其药物成分主要是针对体内湿热之气停聚鼻窍的病机。例如鼻渊舒口服液，其药物主要成分包括辛夷、黄芪、黄芩、白芷、苍耳子、薄荷、柴胡、川木通、川芎、茯苓、桔梗、细辛、栀子，药效作用可以起到通鼻窍、清热解毒以及疏风排脓的作用，可以有效清除慢性鼻窦炎患者的湿热之气;同时还可以口服益气祛痰化瘀通窍法治疗，中药方剂主要由桑白皮、党参、黄芪、川芎、桔梗、苍耳子、甘草、苍术、桃仁、白术、白芷、细辛、桑白皮、藿香、佩兰、桃仁等多味中药组成。另外，针灸疗法同样具有较高有效性，通过针刺印堂、下关、迎香、列缺、合谷等穴位治疗鼻窦炎，针刺手法：下关闭口取穴，应用30号毫针直刺2-2.5寸，泻法，使针感到达鼻旁及两额角，其他学位则予以常规针刺，平补平泻。除却中成药、针灸治疗之外，还可以采用针药并用、内外同治法，针刺合谷、列缺、上星、迎香、凤池、鼻通、太阳、印堂、丰隆等穴位，同时配合口服、熏吸鼻渊合剂，合计主要由辛夷、白芷、苍耳子、荆芥、金银花、蔓荆子、藿香、薄荷、苦丁茶、防风、藁本、黄芩、细辛、生甘草、升麻等多味中药各10g组成，研磨成粉后应用开水冲泡熏吸10min，而后将药汁口服。
3 中西医结合治疗
随着近代医学不断深入探究慢性鼻窦炎的病理生理、病因病机、发病机制，加之临床广泛实施功能性鼻窦内窥手术治疗，使得鼻窦炎患者鼻窦和鼻腔通气及引流有所改善，鼻窦黏膜自身保护功能逐步恢复正常，但是由于鼻内窥镜治疗费用较高、器械昂贵、对医师技术要求高，所以在基层医院开展存在一定的局限性，單纯西药治疗效果不佳，但又富有自己的特色。从以往的临床研究中可见，西医缺乏有效的药物治疗方式，而中医又尚缺外科干预，中医和西药在分别对慢性鼻窦炎患者进行治疗时，均存在中医以药物为主，西医以手术为主的现象。笔者认为，西医内镜手术可以有效对慢性鼻窦炎患者鼻窦窦口阻塞病变进行治疗，重新建立鼻腔和鼻窦通气，而余下的炎症以及感染问题则应用中医药物进行治疗。从中医、西医的治疗方式看来，将两者有机结合，取长补短就可以提高慢性鼻窦炎患者的治疗成效。（1）予以患者抗生素、激素治疗，连续用药治疗1个月;（2）每次在有效冲洗、清洁术腔后应用中药液实施术腔灌注，术腔主要包括鼻腔都窦腔，连续予以3个月中药液灌注，第1个月应用由三七、白芷、生大黄、防风、三七、辛夷、黄连、白花蛇舌草、金银花等多味中药组成的中药液;第2、3个月应用由丹参、生黄芪、白芷、辛夷、金银花、防风等多味中药组成的中药液。
4 结束语
以上就是本文关于中西医结合治疗慢性鼻窦炎的一些分析总结，经过总结希望能让大众群体对中西医结合治疗慢性鼻窦炎有全新的认知，了解到关于中西医结合治疗的有效性，只有充分的了解后才能全然接受。另外患者在接受治疗后，饮食方面应注意饮食清淡，尽量不要进食肥甘厚味、油腻之物，其次强化日常生活中运动锻炼，只有增强自身免疫力，才是对身体最好的保护。