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目的 探讨特利加压素联合去甲肾上腺素(NE)与去甲肾上腺素治疗真菌性肺炎引起的感染性休克临床疗效差异,为后续治疗方案选择提供参考.方法 选取濮阳市油田总医院2017年2月至2019年2月收治的重症真菌性肺炎引起的感染性休克患者共70例,以随机抽签法分为对照组(35例)和观察组(35例),在卡泊芬净基础上分别给予NE和特利加压素联合NE方案治疗,比较2组患者24 h血乳酸清除率和血乳酸水平,治疗前后血流动力学指标水平、炎性因子水平及48 h内NE用量.结果 治疗后观察组24 h血乳酸清除率、血乳酸水平、心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)水平分别为69.75％±8.32％,(2.18±0.41)mmol/L,(92.10±4.02)次,(68.77±5.50)mm Hg,(11.47±2.40)mm Hg,均显著优于对照组的46.10％±6.19％,(3.42±0.70)mmol/L,(104.82±5.38)次,(63.31±4.43)mm Hg,(9.60±1.83)mm Hg(P<0.05);观察组治疗后CRP、TNF-α及PCT水平分别为(5.49±1.03)mg/L,(89.62±11.35)mg/L,(0.97±0.15)μg/L,均显著低于对照组的(8.30±1.45)mg/L,(131.25±19.63)mg/L,(2.05±0.32)μg/L(P<0.05);同时观察组48 h内NE用量为(0.40±0.07)μg·kg-1·min-1,少于对照组的(0.63±0.10)μg·kg-1·min-1(P<0.05).结论 特利加压素联合NE治疗重症真菌性肺炎引起的感染性休克疗效确切,且NE用量降低,未加重心脏负荷.