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1 病例资料患者,男,70岁.以"左上臂后侧包块逐渐长大3年,顶部破溃伴疼痛2周"就诊.3年前无明显诱因左上臂后侧出现软组织包块,无疼痛等不适,未予重视和治疗,之后包块逐渐长大,仍无不适感觉,但影响上肢活动.入院前1个月曾在当地医院行手术切除,因出血汹涌未能实施.入院前2周瘤体顶部破溃、感染、逸脓,伴疼痛,遂转来我院治疗.入院查体:患者神情萎糜、体瘦,左上臂后侧椭圆形包块18 cm×15 cm(见图1),表面静脉曲张明显,瘤体张力高,表面欠光滑,皮温不高,无搏动感,无移动度,