目的观察埃索美拉唑+复方铝酸铋颗粒+阿莫西林+甲硝唑铋剂四联根除幽门螺杆菌（Hp）治疗后,继续延长质子泵抑制剂和铋剂治疗,对胃炎患者Hp根除率的影响,以及治疗后反流症状的发生情况。方法回顾性选取2016年5月至2017年4月煤炭总医院消化内科门诊诊断为Hp胃炎的患者221例,根据治疗方法将患者分为试验组（n=110）和对照组（n=111）。试验组用埃索美拉唑20 mg,2次/d;复方铝酸铋颗粒2. 6 g,2次/d;阿莫西林1. 0 g,2次/d;甲硝唑0. 4 g,2次/d;治疗14 d。以后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d;复方铝酸铋颗粒1. 3 g,2次/d;共7 d。对照组仅用以上四联治疗14 d。两组治疗结束4周后,进行¹³C-尿素呼气试验检测Hp,判断Hp根除情况并计算根除率;同时在以上两组治疗结束后观察患者反酸、烧心症状发生情况;在治疗中观察两组患者的不良反应发生情况。对Hp根除率和反流症状发生情况进行统计学分析,组间比较采用χ²检验。结果 Hp根除率按意向治疗分析显示,试验组和对照组患者分别为89. 09%（98/110）和86. 49%（96/111）,差异无统计学意义（P=0. 554）;按方案分析显示,试验组和对照组患者分别为91. 59%（98/107）和88. 89%（96/108）,差异无统计学意义（P=0. 505）。治疗后,试验组和对照组患者反酸症状的发生率分别为1. 87%（2/110）和11. 11%（12/111）,差异具有统计学意义（P=0. 006）;试验组和对照组患者烧心症状的发生率分别为2. 80%（3/110）和10. 19%（11/111）,差异具有统计学意义（P=0. 028）。试验组和对照组患者不良反应发生率分别为20. 00%（22/110）和23. 42%（26/111）,差异无统计学意义（P=0. 554）,两组患者均未见严重不良反应。结论四联疗法后延长质子泵抑制剂和铋剂治疗,对慢性胃炎患者Hp根除率无明显提高,但延长治疗可以减少停药后反酸、烧心症状的发生,且延长治疗后无明显不良反应发生。