【摘 要】
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目的:探讨胰胆管水成像仿真内窥镜技术临床应用的价值.方法:对32例患者先行胰胆管水成像扫描,以最大强度投影技术在AW4.2工作站上进行MRCP后处理,再用GE仿真内窥镜导航软件选
【机 构】
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南京医科大学第二附属医院放射科,江苏南京,210011
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目的:探讨胰胆管水成像仿真内窥镜技术临床应用的价值.方法:对32例患者先行胰胆管水成像扫描,以最大强度投影技术在AW4.2工作站上进行MRCP后处理,再用GE仿真内窥镜导航软件选择平滑成像模式,根据病变情况选择适当阈值,数值在80～500左右,视角25°～60°,按预选的间距沿胆囊或胆管的长轴(Z轴)方向进动,全方位观察目标,再应用电影模式,产生连续的VE图像.同时还可进行VR处理,进一步观察病变形态、大小和位置.结果:32例检查中,胆囊结石13例,结石位置及数目多能显示,其中2例胆囊内充满结石,腔内胆汁极少,MRVE显示困难.胆总管下端结石16例,显示良好.胆总管下端结石与胰腺癌侵犯在MRVE上表现类似,鉴别诊断较难,结合MRCP相关扫描序列均获诊断.胆管癌1例,位于胆总管中端,呈截断性改变.2例MRVE失败,均为呼吸节律控制不好.32例中均未见有胰管扩张.MRVE结果由2位专业医师做出.本组32例经过纤维内窥镜或手术证实,成功率为93.8%.结论:单凭VE图像不能得出正确的定性诊断,需结合MR断面及常规重组图像才能为临床提供更多的诊断和治疗信息.
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