影响血脂诸因素

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cupcome
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  血脂,顾名思义,就是血浆所含脂类的总称。包括甘油三酯(TG)、磷脂(PL)、胆固醇(ch)及其酯、游离脂肪酸等。由于年龄、性别、饮食等因素的影响,波动范围较大。正常人空腹12-14小时血脂的组成和正常参考值为:
  甘油三酯:1.1-1.7毫摩尔/升;总胆固醇:2.6-6.5毫摩尔/升;胆固醇酯:1.8-5.2毫摩尔/升;游离胆固醇:1.0-1.8毫摩尔/升;高密度脂蛋白胆固醇:<40岁男性为0.78-1.53毫摩尔/升,<40岁女性为0.36-2.0毫摩尔/升,游离胆固醇为1.0-1.8毫摩尔/升。
  由于血浆甘油三酯及胆固醇浓度升高与动脉粥样硬化有关,而动脉粥样硬化是冠心病及其它许多种心血管疾病的病因之一,故高脂血症是冠心病及其它心脑血管病的危险因素。所以临床上经常检查这些血脂的含量。
  
  影响血清甘油三酯浓度的因素
  
  ●饮食的影响:摄食高脂饮食可增高甘油三酯的浓度,食后3-6小时后血脂渐趋正常,故临床上采用清晨空腹时血清作为测定甘油三酯的样品。以防进食对真实浓度的影响。长期食人高脂和高糖饮食,可因外源性甘油三酯吸收增加或内源性甘油三酯合成过多,导致甘油三酯增高。
  ●年龄、性别的影响:60岁以前血清甘油三酯有随年龄增加而升高的趋势。一般20-50岁的成年男性甘油三酯的含量高于同龄女性,但女性在绝经期后又高于男性或相同于男性。
  ●职业的影响:体力劳动者因脂库中储脂经常被动员,消耗于骨骼肌和心肌的氧化供能,运送入肝合成甘油三酯的比例少,故血清甘油三酯常低于脑力劳动者。
  ●妊娠等因素:妊娠时由于体脂解激素分泌增加,使较多的脂肪酸被动员和运入肝合成甘油三酯,然后又入血,可使血清中甘油三酯浓度增高。
  ●疾病因素:高脂血症(I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V型)、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗阻、胰腺炎、糖元代谢病I型、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝、肥胖症、皮质醇增多症、酒精中毒等。
  
  影响血清胆固醇浓度的因素有
  
  ●年龄、性别:血清胆固醇浓度可随年龄增大而增高,一般男性高于女性,绝经后女性增高显著。
  ●食物胆固醇:食物胆固醇增多,虽可降低胆固醇吸收率,但吸收的绝对量仍增加。食物胆固醇可反馈抑制肝胆固醇的合成,但不能抑制小肠的胆固醇合成,所以食物胆固醇过多仍可使血清胆固醇浓度增高。
  ●职业因素:脑力劳动者的血清胆固醇浓度常高于体力劳动者。
  ●不饱和脂肪酸:进食多不饱和脂肪酸可降低血清胆固醇。
  ●疾病因素:血胆固醇增高见于原发性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、胆总管阻塞、甲状腺功能减退、垂体前叶功能减退、糖元代谢病I型、脂膜炎、肾病综合征、妊娠等。其他如肥大性骨关节炎、老年性白内障和银屑病等,血清胆固醇亦可增高。
  血脂含量取决于来源和去路平衡的结果。血脂的主要来源有:(1)食物经消化、吸收的脂类;(2)体内合成的脂类;(3)脂库中甘油三酯动员释放的脂类。去路为:(1)氧化分解;(2)进入脂库储存;(3)构成生物膜;(4)转变为其它物质,如胆汁酸、维生素D,和类固醇激素等重要活性物质。因此,血脂的含量及其变动可反映体内脂类代谢的情况。
其他文献
吮手指和咬指甲在儿童顽固性习惯是最常见的,其他的顽固性习惯还有咬铅笔、咬衣襟等,大多始于幼儿。我国儿童中程度不同地存在这类行为问题的占8%~10%,男女发生率相当。  顽固性习惯的最初表现是正常的原始反射——吸吮。凡是婴儿接触到他嘴里的任何物体,都会引起吸吮。当婴儿开始有眼手协调动作后,吮手指就会很自然地产生,引起快感。因此,当小儿在饥饿、寂寞、无聊、身体不适或需要情感抚慰时,就会吸吮手指。如果在