目的分析四川省居民的健康素养现况及其影响因素,确定优先工作领域,为政府和卫生计生行政部门进行健康决策提供科学依据。方法采用分层多阶段、PPS、整群抽样相结合的方法,抽取四川省10个市14个区(县)15~69岁的常住人口进行健康素养问卷调查。结果 2014年四川省共调查3 617名居民,城市居民1 799人(49.7%),农村居民1 818人(50.3%);男性1 903人(52.6%),女性1 714人(47.4%)。经过加权调整后,2014年四川省居民具备健康素养的比例是7.8%,具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个维度健康素养的比例分别是10.8%、7.2%和13.6%,具备6类健康问题素养的比例由高到低分别是:安全与急救素养、科学健康观、健康信息素养、传染病防治素养、基本医疗素养、慢性病防治素养,结果依次为33.8%、24.5%、12.2%、11.7%、9.7%和5.3%。不同年龄、文化程度、城乡、职业、家庭人口数、家庭年人均收入的居民健康素养差异有统计学意义。影响四川省居民基本健康素养的主要因素为城乡、文化程度、职业和家庭人口数。结论 2014年四川省居民健康素养水平比2012年有所提升,但四川省居民的健康素养仍然处于较低水平,应针对重点人群,结合主要影响因素,在健康教育薄弱环节进行重点干预措施。