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目的探讨基层医院应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折的疗效。方法回顾本院2009年1月~2012年5月行在本院行 PFNA内固定的老年股骨粗隆间粉碎性骨折病例34例。按A0分型，A2型22例， A3型12例。其中合并糖尿病16例，高血压18例，冠心病4例，伤后距手术时间3～14d，平均6d。结果术后随访6~18个月，其中1例术后超过14个月未愈合行加长柄人工股骨头置换术，2例出现术后髋部疼痛，1例出现髋内翻，1例出现假体周围骨折，余均取得良好的临床疗效，无术后感染，锁钉未发现断钉现象。骨折平均愈合时间18w。结论应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折，符合骨折内固定要求，效果理想。