【摘 要】
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目的 探讨多部门合作在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控中的作用.方法 回顾性分析多部门合作管理实施前(2019年1～12月)期间所有住院患者1478例进行检测统计,从2020年1月开始实施多部门合作管理,具体包括:(1)建立多部门合作管理组织体系;(2)建立MDRO三级管理网络;(3)多学科联合培训;(4)临床科室配备临床药师;(5)采用医院感染监控系统对微生物标本的送检、MDRO的检出率、耐药菌普的变迁、抗菌药物的使用等进行实时监控;(6)由院感科、医务处牵头,定期对MDRO检出率高的科室和重点科室进
【机 构】
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西安交通大学医学院附属三二○一医院感染管理科,陕西 汉中 723000;西安交通大学医学院附属三二○一医院肾病内科,陕西 汉中 723000
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目的 探讨多部门合作在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控中的作用.方法 回顾性分析多部门合作管理实施前(2019年1～12月)期间所有住院患者1478例进行检测统计,从2020年1月开始实施多部门合作管理,具体包括:(1)建立多部门合作管理组织体系;(2)建立MDRO三级管理网络;(3)多学科联合培训;(4)临床科室配备临床药师;(5)采用医院感染监控系统对微生物标本的送检、MDRO的检出率、耐药菌普的变迁、抗菌药物的使用等进行实时监控;(6)由院感科、医务处牵头,定期对MDRO检出率高的科室和重点科室进行联合查房检查;(7)采用PDCA循环模式对医院感染防控措施的各个环节质控;对多部门合作管理实施后(2020年1～12月)所有住院患者1849例进行检测统计,对比实施前后医院感染发生率和MDRO检出率、手卫生依从率和接触隔离执行率及治疗性使用抗菌药物标本送检率和抗菌药物合理使用率.结果 多部门合作管理实施后医院感染发生率和MDRO检出率明显低于实施前(χ2=46.611,χ2=16.814,P<0.05);手卫生依从率和接触隔离执行率明显高于实施前(χ2=25.357,χ2=29.227,P<0.05);治疗性使用抗菌药物标本送检率抗菌药物合理使用率明显高于实施前(χ2=25.576,χ2=33.624,P<0.05).结论 多部门合作管理的实践发挥学科间优势互补,提高医务人员对MDRO防控措施落实的执行力,可有效降低MDRO医院感染发生率.
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