【摘 要】
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目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 2012年6月至2013年4月在余姚市人民医院因宫颈炎症、阴道异常出血或排液的720例门诊患者行宫颈TC
【机 构】
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宁波大学医学院,宁波大学医学院附属阳明医院妇产科
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目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 2012年6月至2013年4月在余姚市人民医院因宫颈炎症、阴道异常出血或排液的720例门诊患者行宫颈TCT和HPV DNA检测,对TCT结果≥ASC-US或(和)高危HPV DNA阳性者行宫颈HPV E6/E7mRNA检测和组织病理学检查。以病理学结果为标准,与HPV DNA检测相比较,评价HPV E6/E7mRNA检测对CIN2+诊断价值,并用受试者工作特征(ROC)曲线评价其准确性。结果在CIN和宫颈浸润癌中,HPV E6/E7mRNA总体阳性率为78.7%,低于HPV DNA总体阳性率(92.6%),差异有统计学意义(P<0.001)。HPV E6/E7mRNA检测诊断CIN2+的灵敏度为83.0%,低于HPV DNA(94.5%),差异有统计学意义(P<0.01);特异度为51.1%,高于HPV DNA(22.8%),差异有统计学意义(P<0.001)。HPV E6/E7mRNA、HPV DNA对诊断CIN2+的ROC曲线下面积分别为0.670、0.587,HPV E6/E7mRNA检测对CIN2+的诊断的准确性高于HPV DNA,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HPV E6/E7mRNA检测诊断CIN2+特异度和准确性高于HPV DNA,对宫颈病变的筛查有一定应用价值。
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