探讨加速康复外科（ERAS）理念在全腹腔镜下远端胃癌D2根治术中的应用价值及对炎症因子的影响。
方法回顾性分析陕西省汉中市中心医院2016年3月至2017年10月收治的50例远端胃癌患者资料，其中观察组25例在ERAS理念指导下行全腹腔镜远端胃癌D2根治术，对照组25例在传统理念指导下行全腹腔镜远端胃癌D2根治术。比较两组患者围术期相关指标、术后恢复情况及术后炎症指标的变化。
结果50例患者均顺利完成手术。观察组的手术时长为（287.2±52.3）min，淋巴结清扫数目为（34.0±11.0）枚，对照组的手术时长为（296.8±57.9）min、淋巴结清扫数目为（34.6±14.3）枚，两组手术时长及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组的住院时长为（22.0±2.8）d，住院费用为（61 044.4±4 692.7）元，下床开始活动时间为术后（12.8±1.8）h，对照组的住院时长为（23.9±1.9）d，住院费用为（63 875.81±4 392.6）元，下床开始活动时间为术后（23.7±8.2）h，两组差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组和对照组术后第1天疼痛评分分别为（5.0±0.8）分和（6.4±1.0）分，第4天分别为（2.7±0.9）分和（3.9±0.9）分，差异均有统计学意义（均P<0.05），两组第7天疼痛评分差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术前1天肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白、降钙素原水平差异均无统计学意义（均P>0.05），而术后第1、4、7天，观察组4个因子水平均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
结论ERAS应用于全腹腔镜下胃癌根治术可改善患者术后状态，明显降低患者的炎症反应，对提高患者生命质量有一定价值。