【摘 要】
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目的:评估无症状小儿肾结石的中远期预后。方法:以我院泌尿系统超声筛查发现的75例无症状小儿肾结石为研究对象,其中三聚氰胺相关肾结石(melamine-associated renal calculi,
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院肾脏免疫科,重庆医科大学附属儿童医院超声科,重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科,
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目的:评估无症状小儿肾结石的中远期预后。方法:以我院泌尿系统超声筛查发现的75例无症状小儿肾结石为研究对象,其中三聚氰胺相关肾结石(melamine-associated renal calculi,MARC)37例,非三聚氰胺肾结石(non melamine-associated renal calculi,NMARC)38例。随访28~45月(平均41月),通过泌尿系统超声和尿常规检查进行评估。结果:随访患儿53例,其中MARC患儿34例,NMARC患儿19例;结石自发排出率为58.49%(31/53)。婴幼儿,直径≤5 mm结石最易自发排出;而3岁以上,直径≥10 mm的结石自发排出率较低(P=0.003,P=0.000)。尿常规显示,41月后总体异常检出率为15.38%明显低于初诊时41.03%(P=0.010);其中MARC患儿蛋白尿全部消失,其缓解率高于NMARC患儿(P=0.030)。结论:41月后无症状小儿肾结石自发排出率较高,结石直径和发病年龄是影响其排出的主要因素;总体预后良好,MARC患儿预后比NMARC相对较好;其长期预后尚需继续随访。
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