【摘 要】
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目的:研究急性肾损伤(AKI)住院患者近期内的临床及肾脏预后,分析其相关影响因素。方法:选取2013年10月至2014年9月在南京医科大学第一附属医院住院的AKI患者,观察其30d存活及
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科,
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目的:研究急性肾损伤(AKI)住院患者近期内的临床及肾脏预后,分析其相关影响因素。方法:选取2013年10月至2014年9月在南京医科大学第一附属医院住院的AKI患者,观察其30d存活及出院时肾脏预后,并分析30d死亡及肾脏不恢复的相关危险因素。结果:(1)AKI的发病率为1.6%,男女比例为2.03∶1,平均年龄(63.2±37.2)岁、中位住院时间18d;院内病死率为15.8%,30d死亡率为35.3%,出院时患者肾功能完全恢复、部分恢复和不恢复分别占52.0%、14.5%、33.5%。(2)多因素Logistic回归分析AKI患者30d死亡的独立危险因素包括高龄、慢性肝脏疾病史、少尿史、合并肾外脏器衰竭、原发病为恶性肿瘤和肺部疾病。(3)多因素Logistic回归分析得出高龄、少尿史、合并肾外脏器衰竭、行肾脏替代治疗(RRT)、AKI分期、总胆红素升高、血红蛋白和血清白蛋白降低是肾功能不恢复的独立危险因素。结论:高龄、少尿、合并其他脏器功能损伤等为AKI患者预后不良的危险因素,对这类患者应密切监测肾脏功能,做到早预防、早发现,降低AKI不良预后风险。
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