警惕情绪性肠敏感

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  有时候吃吃喝喝,难免吃得过饱,致消化不良引起肚泻、便秘或腹痛等肠道不适等疾病。却没有想过这些肠道小毛病,可能是自身情绪变化所致。都市人工作及生活压力大,经常反覆出现腹痛或腹泻等情况,有可能是患上肠易激综合症,即俗称的肠敏感,医生呼吁市民,千万别掉以轻心。
  肠易激综合症在都市生活中很普遍,亦称大肠易激症,或一般人称为肠敏感,是肠脏功能紊乱、失调或肠道过敏所引起的症状的统称。香港中文大学医学院香港健康隋绪中心及消化疾病研究所于2006年进行肠易激综合症的调查,结果发现香港肠易激综合症发病率为5.4%。

医学界未确诊成因


  一般人或许对肠易激综合症一病并不熟悉,但对其病症相信不会陌生。由于肠易激综症跟肠脏蠕动或感觉功能紊乱有关,症状包括腹痛、腹胀、肚泻及便秘。
  大多数患者在排便时或经常会感到排便不清,及大便带有黏液排出等,情况更会反覆出现。
  肠胃及肝脏专科医生冯达腾医生指,患者通常在排后,腹痛或腹胀等不适情况会得到舒缓。
  “在发病时大便较硬或稀烂,排便次数或会增加或减少。”有不少人误以为这只是普通的肠胃不适,自行服药后,征状或会得到暂时舒缓。医生续指,虽然此病不会导致生命危险,但由于病情反覆发作,从而造成生活和工作上的不便。
  “因此,倘上述症状持续发生,并维持三个月或以上,便很大机会患上肠易激综合症。”医生提醒市民别掉以轻心,倘出现症状,建议到医院进行详细检查。
  目前医学界对肠易激综合症的成因,尚未完全了解。
  医生称,由于此病成因未明,故没有特定测试来诊断是否患上此病。
  诊断患者是否患上肠易激综合症,一般是靠临床诊断,以及排除其他疾病来断症。
  “举例说,患者若持续反覆出现腹泻、便秘或腹痛等跟肠易激综合症的症状吻合。”
  医生会根据患者病情需要,为其进行血液、粪便化验或大肠内窥镜等检验,当排除患上其他腸道疾病的可能性,就可诊断为肠易激综合症。

曾患急性肠胃炎属高危


  目前虽然无法找到肠易激综合症的成因,但不少医学研究均指,此病与个人工作或生活压力大、神经紧张及情绪低落等,均可能是肠易激综合症的诱因。


  此外,最近亦有研究指曾患过急性肠胃炎的人士,亦较容易患上此病。
  由于肠易激综合症的病理成因不明,目前肠易激综合症并不能根治。
  一般而言,医生治疗目的以减轻病症为主,主要舒缓患者腹部不适,降低对其日常生活引起的影响。
  医生指出,倘患者确诊后,会先由其饮食习惯开始作初步治疗。
  “例如出现便秘征状的患者,建议多吃纤维性的食物,或多喝水帮助排便。”
  “反之,经常肚泻的患者,若进食过量纤维性食物,应减少食用量,并避免饮用含有咖啡因的饮品。”
  医生强调,若个人体质对应某些食物或饮品,如奶类制品等特别难以消化的食物,也应尽量避免进食。
  另外,医生亦会针对个别症状开处方药物,舒缓病情。
  例如患者腹痛和肚泻时,会处方止痛及止泻药物。
  “若患者出现便秘症状,医生则会处方促进肠道蠕动的药物,即使同是肠易激综合症患者,其治疗方法亦可能有所不同。”
  医生补充,倘若患者焦虑、精神紧张或抑郁等情况严重,医生会将病人转介至精神科,并须接受情绪方面的治疗。

患者排便四大类型


  肠易激综合症患者最明显的病症,会出现不同的排便状况。
  据年前美国肠胃科学会罗马三诊断标准(Rome III criteria),肠易激综合症患者排便可分为四种类型,亦可能会随时间而改变。
  另有研究显示,有75%肠易激综合症患者,其排便的类型会在一年内有所改变。
  (一)肚泻型:大部分时间大便都呈糊状,甚至水状,很少有大便过硬的情况;
  (二)便秘型:大部分时间大便过硬或太干,很少出现大便稀烂的情况;
  (三)混合型:有时大便稀烂,有时大便过硬,或者两者交替出现;
  (四)无法分类型:大便大致正常,甚少出现大便过硬或稀烂的情况。
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