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目的 通过对乙型肝炎疫苗接种后不同免疫应答人群调节性T淋巴细胞(Treg细胞)Foxp3 mRNA的表达和细胞因子分泌的检测,探讨乙型肝炎疫苗接种后免疫应答与免疫调节细胞和细胞因子之间的内在联系.方法 采集不同反应人群全血,实时荧光定量PCR检测人外周血单个核细胞Foxp3 mRNA的表达;流式细胞术对外周血单核细胞的表面标志物CD4、CD25进行检测;酶联免疫法检测外周血单个核细胞植物血凝素(PHA)和HBsAg刺激后白细胞介素(IL)-4、IL-12、IL-18、干扰素(IFN)γ的产生水平.根据不同资料采用方差分析、q检验或相关分析进行统计学处理.结果 (1)PHA和HBsAg刺激前后,无应答组Foxp3的表达均高于应答组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)应答组外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比(0.59%±0.46%)明显低于对照组(1.30%±1.44%),差异有统计学意义(F=2.990,P＜0.01).(3)各组外周血单个核细胞经PHA和HBsAg刺激后,无应答组的IFN γ浓度[(11.00±9.03)U/ml]明显低于应答组[(38.88±28.16)U/ml],差异有统计学意义(P＜0.01).(4)各组外周血单个核细胞经PHA和HBsAg刺激后,IL-18、IL-4、IL-12的浓度差异均无统计学意义.结论 CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞在一定程度上参与了乙型肝炎疫苗接种应答的负性调控;乙型肝炎疫苗接种后无应答与IFN γ分泌不足有关;抗-HBs滴度水平与IFN γ和CD4+CD25+Foxp3表达无相关性。