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目的
观察获得性再生障碍性贫血（AA）患者克隆性演变为骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病（MDS/AML）的临床特征及转归。
方法回顾性分析1994年12月至2011年12月进展为MDS/AML的19例AA患者临床特征及转归，包括治疗方案、治疗前后染色体核型变化、治疗反应及生存情况。
结果中位随访49（15~97）个月，进展为MDS/AML 19例AA患者中极重型AA 10例、重型AA8例、非重型AA1例。G-CSF治疗中位时间为270（29~510）d，进展后其染色体异常核型以–7为主（19例中11例），AA进展为MDS/AML中位时间为33（11~88）个月。AA治疗后有效组进展为MDS/AML中位时间（54.2个月）显著长于无效者（25.7个月），差异有统计学意义（t=3.677，P<0.01）。
结论AA患者进展为MDS/AML常伴有染色体核型异常，预后较差。