替莫唑胺联合安罗替尼化疗后肝损伤1例并文献复习

来源 :中国医药导报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:algo12
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
药物性肝损伤是最常见和最严重的药物不良反应,严重者可致肝衰竭甚至死亡,本文报道了1例肺癌脑转移患者口服安罗替尼联合替莫唑胺化疗后出现严重药物性胆汁淤积,经常规保肝及改善胆汁淤积治疗后肝损伤持续进展,加用糖皮质激素治疗后病情好转的病例。结合文献进行复习发现已有多例应用替莫唑胺后出现经病理证实的严重胆汁淤积甚至胆管消失综合征病例,少数患者可导致死亡,适时加用糖皮质激素治疗并根据治疗效果调整糖皮质激素用量可减轻肝脏炎症及胆汁淤积从而改善患者预后。
其他文献
李良泉教授,湖北省中医院肾病科副主任中医师,从事中医药防治肾病的临床工作30余年,对临床常见的肾病以及其他科疾病均具有丰富的诊疗经验。李良泉教授认为久病多虚,久病多瘀,慢性疾病或疑难杂症的发生、发展均与瘀血和血虚密不可分。四物汤补血活血,治血虚又行瘀,因此李良泉教授认为可以用四物汤为基础方对慢性疾病进行治疗,且临床多年用之皆效。多篇现代临床对照试验及动物实验验证了四物汤对一系列慢性疾病有良好的预后作用。李良泉教授在四物汤原方基础上或化裁,或以此方为基础合用其他方,将之广泛应用于临床各科疾病。本文举出李良泉
目的探讨术前前房深度(ACD)对年龄相关性白内障患者超声乳化术后屈光状态的影响。方法收集2018年4月—2019年4月新疆维吾尔自治区人民医院123例年龄相关性白内障患者(123眼)为研究对象,根据术前ACD分为高危浅前房组(35例)、轻度浅前房组(46例)、正常前房组(42例)。测定各组术前,术后1 d、3个月的屈光度、ACD等参数。采用Pearson积矩相关分析ACD与屈光误差的相关性。结果ACD在不同组间和不同时间点的差异均有统计学意义(均P<0.05),高危浅前房组、轻度浅前房组术前ACD小
中医药学是我国医药学的重要组成部分,传承和创新中医药学,是一个重要的政策和管理问题。如何使中医药管理高效运行、持续发展还面临着诸多困境和挑战。本文以国家“双一流”战略为背景,梳理“双一流”建设下交叉学科的发展动态,并在“双一流”建设的基础上重点分析中医药管理学科建设的现状。基于此,提出对于中医药管理学科的几点思考与趋势分析。
治未病的概念包含未病先防、防微杜渐、防止传变、病后防复等几项,如今文献对防微杜渐等单独论述较少。因此阅读分析《黄帝内经》原文,对“微病”的防治等概念加以探讨。通过对《黄帝内经》原文的整理得知,微病邪微正瑕,病位浅且病势轻,且症状不显容易被忽略,但可转为重病,需要高超的医技方可识别。以五脏为基础,可以把微病分为“神之微”“白气微泄”“留血”“微风”“骨节动”五类,各发病于毫毛、皮肤腠理、络脉、肌肉、骨节等部位,其表现为体表感觉异常、皮腠不适微汗、瘀血、肌肉骨节异动等。在治疗时针对五脏特点和病位,以调畅气血、
目的探讨双胎妊娠甲状腺功能特异性参考值,与单胎妊娠比较,并初步探讨双胎妊娠甲状腺功能与妊娠期其他并发症关系。方法研究227例双胎孕妇,按美国临床生化研究院标准筛选181例为“标准人群”,在孕早期和孕中期检测血清TSH、FT4及FT3,得出双胎妊娠孕早期和孕中期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)特异性参考值。同期325例单胎孕妇为对照组,比较双胎妊娠甲状腺功能与单胎差异。比较双
目的运用中医传承辅助平台挖掘中医药治疗眩晕的用药规律。方法检索中国知网2015年5月—2020年5月运用中医药治疗眩晕的相关文献,以“眩晕”或“头晕”且“中医”或“中医药”为主题进行高级检索,筛选处方构建数据库,分析处方中药物和药对使用频次及药物间的关联规则、处方规律等。结果最终纳入处方234首,涉及235味中药,分析得出高频次药物有白术、茯苓、天麻、川芎、当归等;应用较多的中药类别是补虚药、利水渗湿药、平肝息风药、活血化瘀药等;在药性方面,四气以温、寒为主,五味以甘、辛为主,而归经以肝、脾经用药为主;高
随着针刀疗法的发展创新,许多新型的针刀疗法相继出现,在提高针刀疗效、降低不良反应方面成效显著。本文通过检索中国知网、万方、PubMed等中外文数据库,对近年来针刀治疗肱骨外上髁炎的临床研究进行综述。临床针刀治疗肱骨外上髁炎多采用联合疗法,并且出现了超微针刀、水针刀、埋线针刀等新型的针刀工具,本文对不同针刀疗法的特点、临床应用情况进行归纳分析,为未来针刀治疗肱骨外上髁炎等慢性劳损性疾病的研究和发展方向提供参考。
目的探讨桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的效果。方法选取2017年2月—2020年5月安徽省六安市人民医院收治的80例类风湿关节炎寒湿痹阻证患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组予以甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组基础上予以桂枝芍药知母汤治疗。治疗2个月后,比较两组临床疗效及不良反应发生情况,并分析两组治疗前、治疗2个月后炎症因子水平及关节功能恢复情况。结果治疗2个月后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组C反应蛋
目的研究消癌解毒方提取物对乳腺癌细胞增殖活力、细胞周期蛋白、PI3K/AKT通路的调节作用。方法培养乳腺癌MDA-MB-231细胞,用不同浓度的消癌解毒方提取物处理后测定细胞增殖活力、细胞周期蛋白及PI3K/AKT通路分子的表达量,用PI3K/AKT抑制剂PI103处理后测定细胞增殖活力、细胞周期蛋白表达量。结果不同浓度的提取物能够明显抑制细胞的增殖活力及Cyclin D1、Cyclin E、PI3K、AKT的mRNA表达量,增加p27Kip1的mRNA表达量且随着提取物浓度的升高,细胞的增殖活力及Cyc
丙型肝炎是临床常见病,发病率高,有传染性,通过血液传播,痊愈后,患者会再次患病,需要给予患者实施药物治疗.慢性丙型肝炎(CHC)严重影响人们的健康,针对丙型肝炎病毒不同靶位
期刊