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目的探讨原位肝移植供肝血管及胆道系统的修整处理方法。方法回顾性分析31例原位肝移植其供肝动脉变异及胆道内异常情况的处理资料。结果肝动脉变异5例，其中2例肝左动脉来自胃左动脉，2例肝右动脉来自肠系膜上动脉，1例肝总动脉来自肠系膜上动脉。来自肠系膜上动脉的2例肝右动脉，1例吻合到脾动脉的断端；另1例将腹腔干吻合到肠系膜上动脉的近端。供肝的肝内胆管行冲洗时发现有寄生虫2例。结论避免变异的供肝动脉损伤，选择适当的肝动脉吻合方式可以保证移植肝脏的动脉血供。正确的供肝胆道处理，可以减少胆道的并发症。