【摘 要】
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目的 探讨代谢指标联合心脏彩超对2型糖尿病（T2DM）伴高尿酸血症（HUA）的心脏功能受损及预后。方法 选择2019年2月～2021年9月广东省潮州市人民医院诊治的T2DM患者100例和T2DM合并HUA患者100例。分析两组间一般临床资料、代谢指标及心脏指标。采用多因素Logistic回归分析筛选影响糖尿病合并HUA及糖尿病并发症患者的相关危险因素，采用ROC曲线分析代谢指标及心脏指标对T2DM
【基金项目】
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潮州市科技计划项目资助（2021ZC22）；
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目的 探讨代谢指标联合心脏彩超对2型糖尿病（T2DM）伴高尿酸血症（HUA）的心脏功能受损及预后。方法 选择2019年2月～2021年9月广东省潮州市人民医院诊治的T2DM患者100例和T2DM合并HUA患者100例。分析两组间一般临床资料、代谢指标及心脏指标。采用多因素Logistic回归分析筛选影响糖尿病合并HUA及糖尿病并发症患者的相关危险因素，采用ROC曲线分析代谢指标及心脏指标对T2DM合并HUA的预测价值。结果 与T2MD组比较，T2DM合并HUA组体质量指数（BMI）（P＜0.01）、收缩压（SBP）（P＜0.01）、舒张压（DBP）（P＜0.05）、三酰甘油（TG）（P＜0.01）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（P＜0.05）、肌酐（SCr）（P＜0.01）、尿酸（UA）（P＜0.01）、尿素氮（BUN）（P＜0.01）、尿白蛋白/肌酐比（UACR）（P＜0.01）水平明显升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P＜0.01）；与T2MD组比较，T2DM合并HUA组舒张期室间隔厚度（IVST）、左心室心肌重量（LVM）、左心室心肌重量指数（LVMI）、相对室壁厚度（RWT）值明显升高（P＜0.01），左心室射血分数（LVEF）明显下降（P＜0.01）；多因素Logistic回归分析提示，BMI、TG、Scr、LVEF、LVM和LVMI是发生T2DM合并HUA患者的独立危险因素（P＜0.05）;ROC曲线分析，BMI、Scr、LVEF、LVM和LVMI对T2DM合并HUA具有诊断价值（P＜0.05），其中LVM的诊断价值最大，曲线下面积（AUC）最大；多因素Logistic回归分析提示，BMI、TG、SCr、LVEF、LVM、LVMI是影响糖尿病白蛋白尿患者的独立危险因素（P＜0.05）;TG、UA、SCr和LVM是影响糖尿病周围神经病变的独立危险因素（P＜0.05）;TG、UA、SCr、LVM和LVMI是影响糖尿病视网膜病变的独立危险因素（P＜0.05）。结论 血脂、肾功能等代谢指标和心室肥厚心脏指标异常与糖尿病合并HUA及糖尿病并发症相关，为该病的诊治提供重要参考依据。
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