目的 探讨甲状腺结节2017年版ACR TI-RADS分类在临床实践,诊断中的应用价值.方法 通过搜集、整理2018年7月-2019年3月间,行ACR TI-RADS甲状腺结节分级3类-5类的107例患者,共125个全部手术的甲状腺结节,通过对照病理结果做诊断性分析.结果 手术病理结果甲状腺良性结节92个,恶性结节33个,其中3类恶性率2.23％(1/15)、灵敏度3.03％,4类(4-6分)恶性率15.16％(5/33)、灵敏度15.16％(5/33),5类(7-14分)恶性率57.45％(27/47)、灵敏度81.82％(27/33).另外4类4分、5分、6分的恶性率分别是11.77％(2/17)、33.34％(3/9)、0(0/7),5类7分、8分、9分、10分的恶性率分别是35.72％(5/14)、0(0/4)、55.55％(5/9)、50％(3/6),5类(10以上)恶性率100％.结论 ACR TI-RADS分类诊断标准能较准确地判断结节的良恶性,尤其是5类10分以上的结节,恶性率很高,对临床诊断和指导治疗具有重要的价值.