氪离子与Q-开关Nd:YAG激光联合激光虹膜切除术的远期疗效

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目的:观察氪离子激光与Q-开关Nd:YAG激光联合应用治疗原发性闭角型青光眼的远期疗效,并与近期疗效比较.方法:对我院39例(48眼)原发性闭角型青光眼患者,采用氪离子激光与Q-开关Nd:YAG激光联合应用的方法,行激光周边虹膜切除术.评价术后1a与7a的疗效,并进行统计学比较.结果:虹膜透切率达100.0%,一次透切成功率达97.9%.术后1a随访时发现眼压在正常水平内,且均值比术前低;术后7a随访眼压与1a无统计学差异.视力情况在术后1a不变或轻度改善,但在第2次随访时发现有5例(7眼)视力轻度下降.房角情况在术后1a也较术前略为改善,且这种改善维持到第2次随访时.至于周边前房深度,术后1a随访时明显强于术前,第2次随访时发现新出现5例患者周边前房深度变浅;视野情况术后1a与术后7a无明显变化,均发现早期青光眼视野缺损消失.结论:联合激光虹膜切除术是预防和治疗原发性闭角型青光眼临床前期的有效术式,近、远期疗效确切,是一种较为理想的术式,可在相当时期内有效预防青光眼急性发作.
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