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目的 探讨第1d、第8d应用环磷酰胺长春新碱-泼尼松-阿霉素序贯地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙苷治疗中高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效及预后.方法 将107例中高危弥漫大B细胞淋巴瘤患者按照不同治疗方案分为第1d、第8d用药组(A组)和标准方案组(B组),比较两组临床疗效、生存时间及不良反应发生率.结果 两组总有效率、5 a总生存率与5 a无进展生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组Ⅲ度-Ⅳ度骨髓抑制发生率及Ⅲ度Ⅳ度胃肠道毒性发生率均显著高于A组(P＜0.05).结论 第1d、第8d应用环磷酰胺-长春新碱-泼尼松阿霉素序贯地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙苷治疗中高危弥漫大B细胞淋巴瘤疗效肯定,不良反应发生率较低,可以成为临床治疗的新选择.