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目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的痰液病原菌分布与耐药性。方法：回顾性分析我院2011年1月至2012年1月在重症监护室接受机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者痰病原菌鉴定和药敏监测的结果。结果：43例患者共分离出病原菌50株．其中革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌分别占76％、16％、8％。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为优势菌群。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的痰液病原菌以革兰阴性杆菌的非发酵菌和肠杆菌科为主．在未取得药敏结果之前的初始治