加速康复外科(ERAS)理念在体外循环心脏手术围术期护理中的应用分析

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目的 分析加速康复外科(ERAS)理念在体外循环心脏手术围术期护理中的应用.通过加速康复外科护理计划实施,术前、术中、术后指导达到快速恢复的目的.方法 研究时间:2018年11月至2019年12月;研究对象:我院接受体外循环心脏手术患者82例;患者均符合心外科手术指征,意识清楚且自愿入组.分组:根据入院时间分为研究组与对照组,每组41例.对照组接受常规护理(术前指导、辅助医生麻醉并进行临床指标监测.待患者苏醒后给予健康宣教、心理疏导、院外护理),研究组接受ERAS护理理念(创建护理小组,实行院内培训明确快速康复流程,增强护理人员快速康复理念认识.手术前准备:患者禁食禁饮,主动与患者交流缓解不良情绪.营造适宜手术室环境、输入量控制、疼痛缓解、康复练习).比较两种干预方法应用效果(首次排气时间、排便时间、住院时间、并发症)、临床指标(体温、收缩压、心率).结果 研究组首次排气时间(23.04±3.02)、排便时间(47.11±2.05)、住院时间(18.36±1.87)短于对照组(42.85±4.26、67.90±5.31、22.04±2.11)(P<0.05).研究组并发症发生率(4.88%)低于对照组(24.39%)(P<0.05).研究组体温(36.2±0.3)、收缩压(115.6±5.2)、心率(75.8±3.1)均恢复正常并低于对照组(36.5±0.4、129.7±5.0、98.5±3.2)(P<0.05).结论 快速康复外科以促进患者术后康复,降低不良反应、死亡率、缩短护理时间为主,综合多学科内容给予围术期康复护理,有利于促进术后康复.本研究中,基于ERAS理念下实施护理干预对体外循环心脏手术效果显著,在提高临床疗效的同时稳定生命体征(如:心率、收缩压、体温)等,现已经获得了良好反响.因此,加强围术期干预能够缩短排气时间、住院时间,稳定临床指标.而且护理方法安全、高效,在临床护理中有现实应用意义.此外,加速康复外科理念明确了护理过程,优化了常规护理流程,减少应激反应,提升了手术安全性,缩短康复时间,亟待在临床护理中推广应用.目前,关于加速康复外科护理研究诸多,但对体外循环心脏手术的应用研究较少.为此,本文就加速康复外科护理在体外循环心脏应用效果进行了研究,为临床应用提供依据.
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