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循证医学的发展标志着以经验和推论为基础的传统经验医学开始转变为以大型临床试验、系统性评价和Meta分析提供证据为基础的循证医学.结合病种的特殊性,跟踪一些热点问题演变,把循证医学思想用于儿科心脏病学临床实践,从而做出合理的临床决策,推动了儿科心脏病学进入现代诊治的新阶段,同时也不可避免地表现出了某些局限.该文就急性风湿热卧床休息治疗的疗效判断、不同室间隔缺损的临床决策及分散性主动脉瓣下狭窄的治疗等,阐明循证医学在儿科心脏病学实践中的必要性与特殊性.