脓毒症并发急性肾损伤及预后的危险因素研究

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目的探讨与脓毒症并发急性肾损伤(AKI)发生和预后的相关危险因素。方法选取2012年1月—2016年4月于潍坊市益都中心医院接受住院治疗并被诊断为脓毒症的患者186例为研究对象,根据脓毒症患者住院期间是否出现AKI,分为AKI组(n=88)和对照组(n=98)。记录患者基本情況、监测资料、血生化及血常规资料、住院期间并发疾病、治疗情况。结果两组性別、ICU住院时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分、MAP、尿量≥1L、PLT,CRP,PT、PCTs使用激素比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHE n评分、MAPs尿量、PT、PCT是脓毒症并发AKI的影响因素(P<0.05)。脓毒症并发AKI死亡与存活患者ICU住院时间、机械通气时间、APMTHEⅡ评分、尿量≥1L、ALB,LA比较,差异有统计学意义(P<0.05)多因素Logistic回归分析显示,KU住院时间、APACHEⅡ评分、AtB是脓毒症并发AKI患者预后的影响因素(P<0.05)。结论高APACBtfiⅡ评分、较低MAP、高PCT水平、较长PT会增加脓毒症患者发生AKI的风险;较长ICU住院时间、高APACHEⅡ评分、低AUB水平会增加脓毒症并发AKI患者的死亡风险。
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