护理文件书写中潜在法律问题分析与对策

来源 :齐齐哈尔医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hyz3059611
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随着医学知识和法律知识的普及,人们的法律意识不断提高,病人用法律衡量医疗护理行为和结果的维权意识不断增强,自2002年9月1日开始实施国务院公布的<医疗事故处理条例>以来,医疗纠纷诉讼明显上升.医疗文件作为考察医院管理水平和医护质量的重要依据,是记录医疗行为和医疗过程的原始资料,也是医疗事故鉴定中需要提供的重要文书资料.从法律角度讲,病历资料已经不单纯是一般意义上的医疗文件,而是一种重要的证据材料[1].护理文件作为医疗文件的重要组成部分,它不仅被用来衡量护理质量高低,而且也是医生观察诊疗效果
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