【摘 要】
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目的 探讨V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(BRAF)抑制剂联合西妥昔单抗联合或不联合MEK抑制剂治疗中国晚期不可切除BRAFV600E突变型结直肠癌的安全性及疗效.方法 回顾性收集201
【机 构】
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100142 北京 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所消化肿瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室
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目的 探讨V-raf鼠肉瘤病毒癌基因同源体B(BRAF)抑制剂联合西妥昔单抗联合或不联合MEK抑制剂治疗中国晚期不可切除BRAFV600E突变型结直肠癌的安全性及疗效.方法 回顾性收集2018年9月至2019年11月接受西妥昔单抗+BRAF抑制剂(维莫非尼11例,达拉非尼2例)治疗的13例BRAFV600E突变型晚期结直肠癌患者,其中5例在西妥昔单抗+BRAF抑制剂的基础上联合MEK抑制剂(曲美替尼).采集患者的临床病理信息,统计有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)和不良反应.结果 13例患者的中位治疗周期数为6个周期(范围:3～16个周期),无CR病例,获PR 4例、SD 7例、PD 2例,RR为30.8％,DCR为84.6％,中位PFS为6.7个月(95％CI:1.7～11.7个月).所有患者均发生不同程度的不良反应,最常见的不良反应为痤疮样皮疹(69.2％)、发热(46.2％)和关节痛(23.1％),3级及3级以上不良反应的发生率为38.5％,包括低磷血症(15.4％)、痤疮样皮疹(7.7％)、脂膜炎(7.7％)和谷草转氨酶升高(7.7％).结论BRAF抑制剂联合西妥昔单抗±MEK抑制剂治疗BRAFV600E突变型中国晚期结直肠癌的疗效较好,经剂量调整后不良反应整体可控.
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