背景:虽然张力带技术能够刺激皮肤再生修复皮肤缺损,被成功应用于临床取得了满意的效果,但最适宜皮肤再生的张力大小尚无定论.目的:探讨不同张力刺激对皮肤缺损模型大鼠皮肤再生的影响.方法:选用雄性3月龄SD大鼠作为实验动物,通过3D打印的椭圆形皮肤固定装置固定SD大鼠背部皮肤,建立大鼠背部皮肤缺损创面模型,3D打印张力带装置固定在皮肤边缘,绑鞋带原理安装硅胶袢,并通过拉力检测器调整硅胶袢的不同张力参数(0,0.2,1 N).造模术后当天、3 d和7 d观察测量皮肤缺损面积的变化;造模术后7 d取创面边缘皮肤组织学切片进行CD31和血管内皮生长因子免疫组织化学染色,观察不同张力刺激对皮肤再生的影响.结果 与结论:①适当大小的张力刺激能够有效刺激皮肤增殖愈合;无张力刺激的皮肤缺损创面会随着皮肤边缘的挛缩,创面进一步扩大,增加皮肤缺损面积,不利于皮肤缺损的治疗;②张力刺激不是越大越好,在同样时间点0.2 N张力组创面缩小速度比1 N张力组快,1 N张力组可见创面边缘皮肤硬化、弹性降低,考虑可能因为较大张力导致皮肤缺血所导致;③0.2 N张力组微血管数量明显增多,血管内皮生长因子表达量明显高于0 N张力组和1 N张力组,说明张力刺激能够促进微血管形成,能够提高血管内皮生长因子表达量,但是高张力刺激(此次研究中1 N)不利于皮肤缺损周围皮肤微血管形成,不利于创面愈合;④提示适当的张力刺激能够引起局部皮肤中广泛细胞外基质的重建;可通过诱导血管再生、改善局部细胞代谢所需营养物质的供应,促进细胞骨架重组,此过程对张力的大小有严格要求.