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目的:分析受乙肝疫苗保护后部分儿童的'免疫无效'现象.方法:采用巢式PCR-SSCP银染技术对60例曾受疫苗保护的儿童血清中HBV DNA S基因片段进行研究.结果:在HBsAg阴性血清中存在HBV S基因点突变,该突变位于从HBV基因组EcoR I位点算起的第367~369核苷酸区域内.结论:肝癌高危儿童中发现存在HBV逃脱变异.疫苗刺激机体所产生的抗体不能中和入侵的HBVa决定簇,也不能阻断HBV感染致使产生'免疫无效现象'.