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目的评价哌拉西林.他唑巴坦在治疗内科危重症患者中重度感染的疗效和安全性。方法回顾分析我院重症内科2011年6月-2012年6月66例中重度感染患者应用哌拉西林一他唑巴坦治疗情况,其中36倒初始治疗选用哌拉西林.他唑巴坦,30例应用碳青酶烯类抗生素治疗3—5d后降阶梯治疗选用哌拉西林-他唑巴坦。结果哌拉西林.他唑巴坦初始治疗组有效率86.1%,痊愈率44.4%,细菌学阳性率83.3%,细菌清除率80%;降阶梯治疗30倒中重度感染,有效率90%,痊愈率46.7%,细菌学阳性率86.7%,细菌清除率76.9%。