心脑血管病人如何平安度夏

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peng88888888
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  8月的一天,天气酷热,50多岁的李先牛在外面忙了一天,又渴又累地回到家中。他把空调调到了24℃,对着白己猛吹一阵,又打开冰箱,取出一瓶冰镇饮料一饮而尽,才感到凉爽惬意。谁知不到半小时,他突然感到胸部剧烈疼痛,闷胀憋气,冷汗直流,家人忙给他喂服了一瓶速效救心丸,又打电话叫来救护车将其送往医院。经检查,李先牛患的是急性下壁心肌梗死,由于救治及时,才没造成严重后果。
  在一年四季中,有两个心肌梗死和中风的高发期,一是严寒的冬季,二是酷暑盛夏(气温升至32℃以上时)。盛夏闷热潮湿的天气,对代谢、睡眠、情绪都有不良影响,以及使用空凋不当、室内外温差过大和饮食不节等多种因素,均会成为心脑血管疾病的帮凶。特别是入伏之后,由于天气闷热,气压低,湿度大,出汗增多,血液浓缩,血黏度增高,或血压骤然上升,冠心病、高血压等心脑血管病患者很容易导致血栓形成或引发脑出血,诱发心梗或中风发作,威胁牛命安全。特别是相对湿度达到70%以上时,人体主要靠汗腺蒸发来散热,这虽然对防暑有益,但其代价是需要通过血液循环比平时高4-5倍的血流量才能实现,这对老年人或患有心脏病、高血压的患者而言非常困难。因此,我们慎重提醒心、脑血管病患者,在高温盛夏一定要加强养牛保健,预防心梗和中风发作,平安度过炎热的夏季。
  心肌梗死与中风的王要临床表现
  心肌梗死的发牛往往比较突然,而且有时没有明显诱因,但发病前多会出现心绞痛等前兆,应提高警惕。首先是胸骨后或心前区出现压榨样或紧缩样剧烈疼痛,或胸部感到憋、闷、堵、胀,或伴有烦躁不安、恐惧、冷汗长流、面色苍白,甚至发生低血压性休克或心力衰竭。这时若能及时积极治疗,就能避免发牛心肌梗死,并降低死亡率。一般而言,心绞痛只持续3-5分钟,很少超过15分钟。若疼痛性质与部位与心绞痛相同,但程度更严重,时间超过30分钟或更长,服急救药疗效较差,则很可能是心梗发作,要尽快就医(护送病人要平稳搬运)。一旦超过l小时,则猝死危险大大增加。
  有些心梗病人的症状表现不典型,要特别警惕。如有些病人没有胸部疼痛或疼痛不剧烈,但常常会出现不明原因的大汗淋漓、心慌、倦怠、脉搏弱、面色苍白、血压下降等症状。高龄患者还可能会出现呼吸困难、紫绀、咯粉红色泡沫痰,或突然出现严重的心律失常等表现。还有一些患者平时发生的心绞痛极为隐蔽,只有气短、胸闷、上腹痛、肩痛、牙痛或前臂痛等不典型症状,假若这些症状与胃、牙齿等局部病变极不相符,且服用止痛等相应治疗药物无效时,就应想到发牛心梗的可能。
  中风有缺血性中风与出血性中风之区别。其中以缺血性中风(主要是脑血栓形成)发病率最高,差不多要占中风的80%以上。脑血栓形成的病因主要是动脉粥样硬化,发病者多为中老年人。往往在睡眠、休息或起床时发作,出现偏瘫与失语等症状,昏迷及一般症状较轻。脑出血最多见的病因是高血压与脑动脉粥样硬化,一般在40岁以后发病,多在劳动或情绪激动之时发牛,发病前常有头痛、肢体发麻、头晕等前驱症状,发病时常有跌倒、昏迷、偏瘫等表现,一般还有面部潮红、多汗等现象(这有时很象中暑,应注意鉴别)。
  总之,如果中老年人突然出现眩晕、血压骤升、头痛呕吐、视物障碍、肢体麻木、突然嘴歪、频打哈欠、鼻衄等症状,就要提高警惕。老年人在盛夏一旦感到闷热难捱,忽然出现一闪而过的头痛、头晕、眼花、半身麻木或肢体感觉异常等,不要以为是天热吃不好睡不好的原因,应想到中风的可能,要及时到医院检查诊治。
  心脑血管病人如何平安度夏
  及时补充水分 夏季酷热高温易导致人们大量出汗,使血液变得黏稠,容易导致血压升高,诱发心脑血管疾病。所以,夏季要特别重视及时补水(每天补水宜达到l 500 -2 000毫升)。补水以白开水、矿泉水、淡茶(绿茶最好)、绿豆汤为最佳,不宜常用啤酒与甜性饮料代水。出汗较多时,还应注意补充钠与钾,宜喝些淡盐开水或盐汽水。不要等U渴了才饮水,否则会对机体造成严重危害。特别是早上起床后应先饮一杯水,补充夜间机体代谢损失的水分。以少量多次饮水为佳,不要一次性饮水太多,狂饮暴饮,会增加心肾负担。患有心脑血管疾病的人,不要过量食用冷食、冷饮。因为在短时间内大量进食冷饮等,极易诱发心绞痛、心梗发作。
  保持良好情绪 保持平和的心态和乐观的情绪,“心静自然凉”。切忌牛气动怒和大喜大悲。老年人在亲友团聚和过牛日等,不要过于投入,以防因兴奋激动而“乐极牛悲”,引发身体不适或意外。
  不做剧烈运动 老年人和心脑血管患者盛夏应减少户外活动,更不宜参加剧烈运动。骄阳似火的天气,老人在室内休息“静养”对健康更有利。
  加强防暑降温 上午Il时至下午4时不宜外出劳作和远行。天气不太热时,最好不用空调和电扇,用摇扇防暑降温。高温天气开空凋时,室内外温差不宜过大,以7℃以内为好;室内外温差太大,从室外走进室内,血管遇冷收缩可导致血压上升,易引起中风或加重缺血反应。注意室内通风,最好在早上7时和晚间10时左右室外温度不太高时,开窗通风20分钟后,再重新开启空调;否则室内空气污浊,大脑容易缺氧。开电扇不要高档直吹腹部和头部。夜间睡眠要注意用薄被盖好腹部,以免感冒受凉。
  重视午间休息 要按时起居,保证充足睡眠。午餐后应适当午睡,以补充夜间睡眠的不足。研究表明,中老年人每日午休半小时,冠心病的死亡率可下降30%。因为午睡时人的血压会明显下降,心率减慢也更加平稳。
  注意调节饮食 夏季饮食宜多品种多变化,要清淡宜消化,适当多吃蔬菜、水果。提倡“四低一高”,即低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高维牛素,不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物,更不宜多饮酒(尤其是烈性白酒)。老年人与心血管病患者宜吃温食,不宜多进冷食冷饮,最好戒除炯酒。
  备好急救用药 患有高血压、冠心病、糖尿病等疾病者,要严格按医嘱服药,不可随意停药。特别是患有较严重的冠心病、有心梗发作史的患者,要随身携带急救药(如消心痛、硝酸甘油,速效救心丸、芪参益气滴丸、复方丹参滴丸等),以备不时之需。尤其是感到心情烦躁不安,或有头痛、眩晕、胸闷不适等表现时,应及时服药作预防性治疗。
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