目的比较自适应迭代重建技术(ASIR)不同权重重建图像对儿童低剂量胸部CT的图像质量和噪声的影响。方法回顾性分析80例应用低剂量扫描的儿童胸部CT影像,根据年龄分为4组,0~12个月预设噪声指数12,>1~2岁预设噪声指数15,3~6岁预设噪声指数17,7~17岁预设噪声指数20。将所有图像经ASIR重建,以10%为步涨值,重建为0%~100%的11组图像,0%即传统的滤过反向投影重建方法,测量同一图像层面的左心室及背部肌肉客观噪声值,同时由两位医师分别用5分制主观评价纵隔窗及肺窗图像主观质量和主观噪声程度,3分及以上为可接受的图像。通过统计学分析不同ASIR权重与客观噪声值及图像主观质量之间的关系、不同年龄组间的客观噪声的差异。结果图像客观噪声值及图像主观噪声评分随着ASIR权重的提升而降低,同时图像主观质量也有改善,图像主观质量最佳权重为纵隔窗60%,肺窗70%。结论应用ASIR可以在儿童低剂量胸部CT扫描时明显降低图像噪声,提高图像质量,60%~70%权重的重建图像可以达到剂量与图像质量较好的平衡。