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心力衰竭治疗模式的转变以循证医学为基础的慢性心衰指南对治疗模式的转变起了重要的推动作用。多年以来，人们对心衰的发生、发展及预后因素的认识发生了根本转变。心衰的治疗伴随着对心衰病理生理机制认识的深入而发展，从心脏前后负荷加重致心脏衰竭，转为认识到心脏的重塑、交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）等神经内分泌的异常激活是明显加重心肌损伤、心室重塑、促进心衰进程的启动因素，其激活程度也是影响预后和死亡的主要因素。而全面阻断这种神经内分泌的改变正是阻断心衰恶性循环的关键。