CT标准轴位图像对正常下胫腓联合的径线测量

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目的 通过CT标准轴位图像对正常下胫腓联合的显示及测量,获得下胫腓联合各测量参数的正常值范围,为临床诊断下胫腓联合损伤提供参考依据.方法 对90例健康志愿者的踝关节行CT扫描,重组标准轴位图像,测量参数包括胫腓间距、胫腓重叠、腓骨宽度、腓骨偏转角及前后下胫腓韧带在前后胫骨结节顶点与相应的腓骨近点间的距离.结果 共分析了132个踝关节.在CT标准轴位图像上下胫腓联合有新月形(69.7%)和矩形(30.3%)2种形态.在健康人群中,不论性别,胫腓重叠应>1.66 mm,胫腓重叠与自身同侧腓骨宽度的比值应>0.09,前、后下胫腓韧带在前、后胫骨结节顶点与腓骨近点间的距离应分别<3.71 mm、4.78 mm.同一个体内,左右两侧的腓骨偏转角相差应<14.17°.结论 在CT标准轴位图像上测量胫腓间关系稳定可靠.性别差异在腓骨宽度上得以体现.不同个体间,胫腓间距、腓骨偏转角的变异较大,而在同一个体内,左右侧腓骨偏转角存在差异.不论性别,胫腓重叠及其与自身同侧腓骨宽度的比值、前后下胫腓韧带在前后胫骨结节顶点与腓骨近点间的距离均较为稳定,可作为诊断下胫腓联合损伤的参考依据.
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