【摘 要】
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目的 观察中晚期食管癌患者三维适形放疗(3DCRT)的长期疗效并对其相关因素进行分析.方法 2003年7月至2007年3月,100例首程治疗的食管癌患者接受3DCRT,2 Gy/次,1次/d,5次/周,全组处方剂鼍56～70 Gy,中位剂量64 Gy.观察其近期疗效、急性副反应及1、3、5年局部控制率、生存率,并对其相关因素进行分析.结果 随访率为100%,随访时间满1、3、5年者分别为100、5
【机 构】
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目的 观察中晚期食管癌患者三维适形放疗(3DCRT)的长期疗效并对其相关因素进行分析.方法 2003年7月至2007年3月,100例首程治疗的食管癌患者接受3DCRT,2 Gy/次,1次/d,5次/周,全组处方剂鼍56～70 Gy,中位剂量64 Gy.观察其近期疗效、急性副反应及1、3、5年局部控制率、生存率,并对其相关因素进行分析.结果 随访率为100%,随访时间满1、3、5年者分别为100、57、19例.全组患者1、3、5年局部控制率分别为78.3%、51.2%、37.1%,生存率分别为73.0%、37.2%、23.9%.Ⅱ和Ⅲ期患者1、3、5年局部控制率分别为91%、65%、54%和71%、42%、23%(χ2 =4.53,P=0.033),生存率分别为91%、54%、41%和63%、27%、13%(χ2 =9.12,P=0.003).GTV长度≤5 cm、 5～7 cm与 7 cm、最大横径≤4 cm与 4 cm、体积≤40 cm 3 与 40cm 3 患者的5年生存率分别为31%、33%与19%(χ2 =7.04,P=0.030)、38%与16%(χ2 =5.30,P=0.021)、31%与18%(χ2 =7.82,P=0.005).结论 食管癌3DCRT疗效确切,与历史资料比较局部控制率和生存率均有明显提高,治疗失败的主要原因仍然是局部未控制和复发,其次是远处转移.肿瘤穿透食管侵及邻近器官者治疗后穿孔、出血及远处转移的风险明显高于T分期较早者。
其他文献
目的 回顾性比较非小细胞肺癌术后三维适形放疗(3DCRT)和常规放疗的疗效、失败模式及副反应.方法 分析3年余接受术后放疗的Ⅰ_B～Ⅲ_B期非小细胞肺癌患者162例,其中86例采用3DCRT,76例采用常规放疗.结果 总随访率91.5%,3DCRT和常规放疗的中位随访时间分别为29.4个月和33.8个月.3DCRT和常规放疗的1、2、3年无局部进展生存率分别为97.5%、83.2%、83.2%和8
头颈部肿瘤因肿瘤浸润范围和淋巴结转移情况决定了临床治疗方法的选择和配合,因此以FDG的摄取作为分期依据更为重要[1,2].近来研究发现多种肿瘤组织的葡萄糖易化扩散转运蛋白与FDG摄取关系密切,并与肿瘤对治疗的反应和预后有关[3-5].但在头颈部肿瘤中相关报道甚少,鼻咽癌方面未见报道.因此对42例早期鼻咽癌进行了FDG摄取与葡萄糖易化扩散转运蛋白-1(glucose transporter-1,Gl
目的 通过192Ir新源径向剂量函数gL(r)和各向异性函数F(r,θ)的测量值与计算值的比较建立剂量学参数评价方法 .方法 用聚苯树脂材料制成实验体模,其上包括放射源出入孔和各测量位置上用于盛放热释光剂量计(TLD)管的孔.用体模在192Ir辐射场中测量参考方向上1～14 cm半径的剂量,用以计算gL(r);测量1、3、5 cm半径圆周上各向(0°～165°,间隔15°)剂量,用以计算F(r,θ
目的 利用CT模拟机定位技术及治疗计划系统分析鼻咽癌常规放疗面颈联合野照射时肿瘤靶区及颅底剂量欠量问题,并分析采用不同处方剂量点造成的靶区剂量分布差别.方法 选择11例接受常规放疗的首程鼻咽癌患者,普通模拟机定位,将通过科查房的面颈野边界应用细铅丝在面罩上标记,然后在CT模拟机上采取和普通模拟机定位相同的治疗体位及固定方式进行扫描,获取的图像通过网络系统传输至治疗计划系统.由医生在数字莺建图像上根
前 言 在中华医学会放射肿瘤治疗学分会、中国抗癌协会放射肿瘤专业委员会和中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会领导下,中国鼻咽癌临床分期工作委员会于2008年12月26在广州成立(委员会成员名单见附件1)。
目的 研究鼻咽癌CT扫描与MR扫描时体位一致性对二者图像自动配准的影响.方法 15例鼻咽癌患者在相同体位下行CT和MR定位扫描得到CT序列和MR-1序列,改变体位后再行1次MR扫描得到MR-2序列,采用互信息法将CT序列分别与MR-1序列和MR-2序列进行自动配准,使用标记点测量法评估配准误差.结果 相同体位下的CT-MR图像自动配准误差约为1.32mm,改变体位后自动配准误差最小为2.00 mm
自Brahme[1]提出调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)及其逆向优化概念以来,IMRT计划优化和治疗实施技术得到了迅速发展。
随着精确放疗技术在非小细胞肺癌(NSCLC)中的广泛临床应用,靶区的精确勾画和精确投照已成为影响放疗进展的瓶颈.ICRU 50号和62号报告明确规定了GTV、CTV、ITV和PTV的概念.这些概念在放疗计划特别是3DCRT及IM-RT中得到了广泛认可和应用.2000年美国纪念癌症中心Ling教授又提出生物靶区(BTV)概念.针对NSCLC放疗靶区勾画问题,结合笔者医院研究工作和相关文献归结如下。
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