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目的
了解胰腺肿瘤诊治中心多学科诊疗（MDT）门诊对胰腺疾病的诊断价值及患者的依从性。
方法回顾性分析2015年5月至2019年5月复旦大学附属中山医院胰腺肿瘤MDT门诊接诊的512例患者的临床及病理学资料。根据WHO 2010消化系统肿瘤分类和临床诊疗常规对入组病例进行分类。依从性的判定根据患者是否依照MDT诊疗建议于我院接受治疗、进一步检查或随访。
结果MDT门诊接诊的512例患者中，因诊断不明提交讨论121例，按最后诊断追溯，诊断不明病例的比例依次为胰腺炎性疾病（75.0%，24/32）、其他疾病（56.1%，23/41）、胰腺囊性疾病（19.1%，17/89）、胰腺癌（18.3%，48/262）、胰腺神经内分泌肿瘤（pNEN）（10.2%，9/88）。MDT门诊对其中68例做出直接诊断，诊断正确率为89.7%。MDT门诊患者的总体依从率为63.4%，2017年6月至2019年5月患者的依从率（68.4%）较2015年5月至2017年5月（59.6%）有所提高。依从率由高至低的疾病依次为胰腺炎性疾病（84.4%，27/32）、胰腺癌（67.9%，178/262）、pNEN（60.2%，53/88）、其他疾病（56.1%，23/41）、胰腺囊性疾病（49.4%，44/89）。依从率由高至低的MDT诊疗建议依次为对症支持治疗（78.6%，22/28）、其他抗肿瘤治疗（71.6%，159/222）、进一步检查（62.6%，77/123）、手术治疗（53.7%，65/121）、随访（49.2%，31/63）。在建议手术的患者中，胰腺癌患者的依从率（67.4%，33/49）最高。
结论MDT门诊能够较为正确、便捷地诊断疑难胰腺病例。MDT门诊患者的总体依从率不高，胰腺癌患者对手术建议的依从性相对较好。