【摘 要】
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目的 了解高血压脑出血病人血清心肌酶的动态变化,探讨血清心肌酶水平的改变及其临床意义.方法 选择40例高血压脑出血病人,根据GCS评分及出血量结合临床和CT表现分为有无意识障碍组、不同出血量组、不同出血部位组、血肿是否破入脑室组、手术和非手术治疗组.入院24 h内、3 d、7 d和15 d抽晨血测定心肌酶谱并进行分析,对照组为同期健康体检者.结果 高血压脑出血病人在发病后24 h内血清心肌酶开始升
【机 构】
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目的 了解高血压脑出血病人血清心肌酶的动态变化,探讨血清心肌酶水平的改变及其临床意义.方法 选择40例高血压脑出血病人,根据GCS评分及出血量结合临床和CT表现分为有无意识障碍组、不同出血量组、不同出血部位组、血肿是否破入脑室组、手术和非手术治疗组.入院24 h内、3 d、7 d和15 d抽晨血测定心肌酶谱并进行分析,对照组为同期健康体检者.结果 高血压脑出血病人在发病后24 h内血清心肌酶开始升高,3 d达到高峰,以后逐渐下降,15 d接近正常;有意识障碍组血清心肌酶明显高于无意识障碍组,出血量大者血清心肌酶明显高于出血量小者,差异有统计学意义(P<0.05);出血部位不同和血肿是否破入脑室,其血清心肌酶升高比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术治疗高血压脑出血在手术后3 d天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和7 d AST、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)升高水平明显低于非手术治疗组,差异有统计学意义(P<0 05),但肌酸激酶(CK)升高比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压脑出血病人存在较为普遍的心肌损伤,主要表现为血清心肌酶的升高;血清心肌酶升高与病情严重程度和出血量大小有关,与出血部位和血肿是否破入脑室无关;手术治疗原发性颅内血肿并不能从根本上治疗其所并发的心肌损伤,对脑心综合征的治疗应采取综合措施。
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