【摘 要】
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目的观察试验性栓塞治疗动脉造影阴性的胃或十二指肠出血的临床疗效。方法 125例经内镜治疗失败的上消化道出血患者常规接受腹部血管造影。对动脉造影阳性的75例患者(阳性组)
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目的观察试验性栓塞治疗动脉造影阴性的胃或十二指肠出血的临床疗效。方法 125例经内镜治疗失败的上消化道出血患者常规接受腹部血管造影。对动脉造影阳性的75例患者(阳性组)行出血动脉栓塞。对动脉造影阴性的50例患者(阴性组),根据其临床表现和内镜检查结果,行相应动脉试验性栓塞。栓塞剂均采用明胶海绵颗粒及弹簧圈。结果栓塞技术成功率均为100%。阳性组胃十二指肠动脉栓塞有效率为61.70%(29/47),阴性组为55.88%(19/34),差异无统计学意义(χ2=0.277,P=0.599)。对胃出血患者行胃左动脉栓塞,有效率在阳性组为64.29%(18/28),阴性组为31.25%(5/16),差异有统计学意义(χ2=4.454,P=0.035)。未见胃肠道缺血坏死等严重并发症发生。结论对动脉造影阴性的十二指肠动脉出血患者行试验性栓塞治疗可控制部分出血;而对胃出血行试验性栓塞治疗的临床有效率尚待进一步观察。
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