晚期食管癌患者食管瘘发生危险因素分析及护理干预

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目的分析晚期食管癌患者放化疗后食管瘘发生的危险因素,为恶性食管瘘发生的护理干预提供科学指导。方法采用回顾性研究分析方法,收集我院2010-2015年收治的晚期食管癌患者的一般信息、入院时的临床检查资料和实验室资料、放化疗后的食管瘘发生情况。采用多因素Logistic回归模型分析影响晚期食管癌患者食管瘘发生风险的影响因素。结果纳入的295例晚期食道癌患者中,41例出现了食管瘘,食管瘘的发病率为13.90%。其中,食管狭窄显著增加食管瘘的发生风险(OR=2.95,95%CI:1.31~6.65),临床T4分期的患者发生食管瘘的风险显著高于临床T2~T3分期的患者(OR=2.12,95%CI:1.06~4.23)。溃疡性癌症患者发生食管瘘的风险显著高于非溃疡性癌症患者(OR=4.09,95%CI:1.22~13.71)。相对于总胆固醇浓度≥170 mmol/L的患者,总胆固醇浓度<170 mmol/L的患者发生食管瘘的风险显著增高(OR=4.06,95%CI:2.04~8.09)。结论通过了解晚期食管癌患者入院时的相关资料,可划分发生食管瘘风险等级,有利于晚期癌肿患者的早期分级护理、预防恶性食管瘘的发生。
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