目的:探讨乳腺癌根治一期乳房再造术后近期发生的并发症及其原因。方法:收集本院2006年2月～2007年12月32例乳腺癌改良根治一期乳房再造病例。全组病例行乳房改良根治术乳房再造方法:一期行单蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)移植术3例,背阔肌肌皮瓣移植和假体植入6例,单纯假体植入术12例,乳房扩张假体植入术11例。结果:中位随访时间14个月,1例乳房局部血肿,1例术后10个月发生腹部切口疝;边缘局部坏死7例,乳头乳晕发生部分坏死2例,其中1例皮瓣坏死范围大导致假体露出。并发症的总发生率34.4%(11/32)。结论:乳腺癌行改良根治性手术一期乳房再造术后并发症发发生率较高。乳癌改良根治手术时,要注意皮瓣及乳头乳晕区切除的宽度和剥离皮瓣的厚度;移植皮瓣时要注意移植的肌肉组织血运是否完整和有无遗留的微小血管未结扎;乳房再造术仅植入扩张器者,因局部张力小,对皮瓣血运影响小,并发症发生率低。