目的　分析慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患儿的病因及临床特点,提高对 CRF的认识。方法　分析整理59例慢性肾衰病儿的病史资料、体格检查、辅助检查及病理报告,并比较不同贫血程度病儿的血肌酐(Scr)的差异。结果　59例CRF中慢性肾炎49例(83.05%),泌尿系统先天性畸形10例(16.90%),全部病例都有不同程度的贫血,贫血越重,Scr水平越高,其差异具有显著性(P<0.01)。前者出现多饮多尿更明显,后者骨骼畸形和生长发育落后更多。10例肾活检结果为局灶节段性肾小球硬化4例、硬化性肾小球肾炎3例、膜增殖性肾小球肾炎2例、IgA肾炎 1 例, 其 Scr低于平均水平(P<0.05)。结论　CRF的主要原发病因是慢性肾炎,应加强对慢性肾炎、泌尿系统先天性畸形的随访,以达到 CRF早诊断、早治疗的目的;早期肾活检能指导治疗,有望改善CRF的预后。