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目的
构建一个胸段食管鳞癌根治术后复发转移的风险预测模型,并进行无病生存期(DFS)的影响因素分析。
方法对2007年1月至2011年12月共1 191例接受了根治性手术切除的胸段食管鳞癌患者进行回顾性分析,风险预测模型VaR界值经ROC曲线取得,并对界值进行验证;对影响患者DFS的因素进行单因素预后分析和Cox多因素预后分析。
结果全组共有472例患者出现治疗后复发转移。治疗后复发转移患者VaR值与无复发转移患者相比差异有统计学意义(t=-5.307,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示VaR界值为0.30,VaR<0.30组患者复发转移率为27.5%,显著低于≥0.30组的48.2%(χ2=51.659,P<0.001)。单因素分析显示患者性别、病变长度、组织分化程度和VaR值均为影响患者复发转移的因素(χ2=13.460,21.111,17.540,39.175,P均<0.001)。多因素分析结果显示患者组织分化程度和VaR值为影响患者复发转移的独立性因素(P均<0.001)。
结论该模型可用于胸段食管鳞癌根治性术后患者复发转移风险的预测。