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目的:观察不同剂量短波紫外线照射对家兔四肢火器伤愈合的影响。方法:实验于2003-09/2004-09在解放军总医院理疗科实验室和军事医学科学院放射医学研究所完成。①选用新西兰大白兔90只。按随机数字表法将兔分为3组:30mJ/cm2起始照射组、60mJ/cm2起始照射组和对照组,每组30只。②麻醉动物后,以“五四”式手枪击兔右股部肌肉丰满处,造成贯通伤模型。常规清创后采用紫外线治疗仪(表面功率1mW/cm2,波长85%为254nm,10%为可见光,5%为C段其他波长光)分别对30mJ/cm2起始照射组、60mJ/cm2起始照射组和对照组动物伤道进行30s(30mJ/cm2)照射,60s(60mJ/cm2)照射和无照射干预。③在致伤后第2和3天继续在伤道内进行照射,日增加前次照射剂量的30%。致伤照射后每天观察伤口愈合情况;计算伤口的平均愈合时间;分别于致伤照射后0,4,6,8,12,24h对伤道深部肌肉进行细菌学定量检测。④计量资料间差异比较采用方差分析。结果:大白兔90只均进入结果分析。①大体观察结果:致伤照射后7d,两照射组动物伤道较干燥,分泌物少,肉芽组织新鲜;对照组炎性分泌物多,肉芽组织颜色暗红,夹杂有坏死组织。②伤口平均愈合时间:60mJ/cm2起始照射组为(39.2±4.2)d,长于30mJ/cm2起始照射组[(35.6±6.7)d,P<0.05];两照射组短于对照组[(52.8±8.3)d,P<0.01]。③伤道局部细菌数:伤后0~6h,各组差异不明显。随着时间的延长,呈明显增高的趋势,以对照组增高的更为显著。在伤后8,12,24h30mJ/cm2起始照射组为(6.241±1.607)×104,(1.632±0.472)×105,(7.997±1.252)×105个/g,60mJ/cm2起始照射组为(6.143±0.938)×104,(1.295±0.339)×105,(5.357±1.029)×105个/g,均少于对照组[(7.086±1.238)×104,(5.639±1.314)×105,(4.597±0.729)×106个/g,P<0.05~0.01];伤后12和24h60mJ/cm2起始照射组少于30mJ/cm2起始照射组(P<0.05)。结论:对四肢软组织火器伤30mJ/cm2和60mJ/cm2照射均有显著的促进愈合作用,以30mJ/cm2的作用更明显,但抑菌作用以60mJ/cm2更明显。