18F-FDG PET/CT对淋巴瘤放化疗后疗效评估及无进展生存期预测的价值

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目的

探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对淋巴瘤放化疗后疗效评估及无进展生存期(PFS)的预测价值。

方法

回顾性分析85例淋巴瘤患者的临床资料。所有病例接受4~8个周期标准化化疗,前后均行18F-FDG PET/CT检查,比较2年PFS率,评价其对接受放化疗的淋巴瘤患者疗效评估及PFS率预测的价值。

结果

本组病例发病以非霍奇金淋巴瘤(NHL)类型为主,发病部位以头颈淋巴结、纵隔、腹膜后为主。多数患者伴有脾脏肿大和局部病灶高代谢。霍奇金淋巴瘤(HL)PET/CT阴性组治疗完全缓解(CR)率明显高于阳性组(86.4%∶42.9%,P=0.038),且PET/CT阳性组与阴性组2年PFS率分别为42.9%和81.8%,差异具有统计学意义(χ2=7.70,P=0.006)。56例NHL患者治疗后35例达CR,13例达部分缓解(PR),8例达病情稳定(SD)或病情进展(PD),CR组、PR组、SD或PD组患者2年PFS率分别为89.7%、65.3%和19.4%,差异有统计学意义(χ2=12.41,P=0.002)。PET/CT显像对治疗后T细胞淋巴瘤(TCL)患者(χ2=13.85,P=0.001)、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者(χ2=13.51,P=0.001)有很强的PFS率预测作用,对滤泡淋巴瘤(FL)患者(χ2=4.63,P=0.099)无预后预测作用。

结论

18F-FDG PET/CT显像能很好地评价淋巴瘤的疗效,可早期预测预后,对治疗方案的选择具有一定的指导意义。

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